Бронируйте товары в аптеках, экономьте до 30%. Узнать больше

Аваналав: цена в Днепре

Днепр Адрес, район
Укажите адрес, чтобы применить радиус

Найдено 48 аптек

Аптека "Не Болей!"
Днепр, ул.Набережная Заводская 73Д Как добраться?
 (056) 796-01-56, (063) 360-67-56
  Режим работы: 8:00 - 21:00
Аваналав таб 100мг n1 (квз)
Киевский витаминный завод ЗАО г.Киев
194.30
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 03:11
Аптека "Не Болей!"
Днепр, пр.Слобожанский 6 Как добраться?
 (063) 360-68-11, (063) 360-62-18
  Режим работы: 8:00 - 21:00
Аваналав таб 100мг n1 (квз)
Киевский витаминный завод ЗАО г.Киев
190.80
Аваналав таб 50мг n4 (квз)
АТ КИЇВСЬКИЙ ВІТАМІННИЙ ЗАВОД, Україна
360.30
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 03:10
Аптека "Не Болей!"
Днепр, ул.Новокрымская 4 Как добраться?
 (056) 796-01-34, (063) 360-67-34
  Режим работы: 8:00 - 21:00
Аваналав таб 100мг n1 (квз)
Киевский витаминный завод ЗАО г.Киев
190.80
Аваналав таб 50мг n4 (квз)
АТ КИЇВСЬКИЙ ВІТАМІННИЙ ЗАВОД, Україна
358.60
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 02:41
Аптека "Не Болей!"
Днепр, ул.Рабочая 168 Как добраться?
 (056) 796-01-09, (063) 360-67-09
  Режим работы: 8:00 - 21:00
Аваналав таб 100мг n1 (квз)
Киевский витаминный завод ЗАО г.Киев
196.10
Аваналав таб 50мг n4 (квз)
АТ КИЇВСЬКИЙ ВІТАМІННИЙ ЗАВОД, Україна
367.00
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 01:12
Аптека "Не Болей!"
Днепр, ул.Березинская 28 Как добраться?
 (056) 796-02-07, (063) 360-68-07
  Режим работы: 8:00 - 21:00
Аваналав таб 100мг n1 (квз)
Киевский витаминный завод ЗАО г.Киев
189.00
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 00:43
Шератон-Трейд
Днепр, ул.Передовая 511 Как добраться?
 (056) 785-02-49, (094) 885-02-49
  Режим работы: круглосуточно
Аваналав таб.100мг бліст.#1
Київський вітамінний завод, ПАТ, м.Київ, Україна
208.90
Аваналав таб.50 мг#4
Київський вітамінний завод, ПАТ, м.Київ, Україна
362.00
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: вчера
Аптеки Медичної Академії
Днепр, ул.Калиновая 3 Как добраться?
 (095) 861-36-16, (098) 065-73-28
  Режим работы: 9:00 - 21:00
Аваналав табл.100мг №1
Київський вітамінний завод, Україна
215.50
экономия 28.55 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: вчера
Аптеки Медичної Академії
Днепр, ш.Запорожское 2-А Как добраться?
 (066) 302-76-04, (096) 349-86-84
  Режим работы: 9:00 - 21:00
Аваналав табл.100мг №1
Київський вітамінний завод, Україна
216.00
экономия 28.62 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: вчера
Аптеки Медичної Академії
Днепр, пр.Дмитрия Яворницкого 100 Как добраться?
 (066) 231-19-89, (096) 342-59-27
  Режим работы: 8:00 - 20:00
Аваналав табл.100мг №1
Київський вітамінний завод, Україна
221.00
экономия 29.28 при брони
Аваналав табл.50мг №4
Київський вітамінний завод, Україна
410.00
экономия 46.12 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: вчера
Аптеки Медичної Академії
Днепр, ул.Титова 36 Как добраться?
 (050) 592-64-94, (096) 349-86-63
  Режим работы: 9:00 - 21:00
Аваналав табл.100мг №1
Київський вітамінний завод, Україна
235.00
экономия 31.14 при брони
Аваналав табл.50мг №4
Київський вітамінний завод, Україна
394.00
экономия 44.32 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: вчера
Аптеки Медичної Академії
Днепр, пр.Дмитрия Яворницкого 42 Как добраться?
 (066) 218-18-86, (098) 596-60-07
  Режим работы: 7:30 - 22:00
Аваналав табл.100мг №1
Київський вітамінний завод, Україна
216.00
экономия 28.62 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: вчера
Аптеки Медичної Академії
Днепр, пр.Мануиловский 29 Как добраться?
 (050) 592-69-43, (068) 774-87-48
  Режим работы: 7:00 - 21:00
Аваналав табл.100мг №1
Київський вітамінний завод, Україна
216.00
экономия 28.62 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: вчера
Аптеки Медичної Академії
Днепр, пр.Гагарина 8-А Как добраться?
 (050) 045-48-67, (096) 342-64-16
  Режим работы: 8:00 - 21:00
Аваналав табл.100мг №1
Київський вітамінний завод, Україна
216.00
экономия 28.62 при брони
Аваналав табл.50мг №4
Київський вітамінний завод, Україна
394.00
экономия 44.32 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: вчера
Аптеки Медичної Академії
Днепр, пр-д.Героев 32 Как добраться?
 (066) 218-18-85, (098) 596-60-03
  Режим работы: 8:30 - 21:00
Аваналав табл.100мг №1
Київський вітамінний завод, Україна
216.00
экономия 28.62 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: вчера
Аптеки Медичної Академії
Днепр, пр.Богдана Хмельницкого 127 Как добраться?
 (050) 592-69-61, (068) 774-94-69
  Режим работы: 8:00 - 21:00
Аваналав табл.100мг №1
Київський вітамінний завод, Україна
225.00
экономия 29.81 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: вчера
Аптеки Медичної Академії
Днепр, ул.Рабочая 146/2 Как добраться?
 (050) 592-63-04, (068) 774-87-46
  Режим работы: 8:00 - 21:00
Аваналав табл.100мг №1
Київський вітамінний завод, Україна
225.00
экономия 29.81 при брони
Аваналав табл.50мг №4
Київський вітамінний завод, Україна
394.00
экономия 44.32 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: вчера
Аптеки Медичної Академії
Днепр, ул.Калиновая 26 Как добраться?
 (050) 082-81-21, (097) 647-46-08
  Режим работы: 8:00 - 20:00
Аваналав табл.100мг №1
Київський вітамінний завод, Україна
216.00
экономия 28.62 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: вчера
Аптеки Медичної Академії
Днепр, пр.Петра Калнышевского 6 Как добраться?
 (050) 592-45-62, (068) 774-94-68
  Режим работы: 8:00 - 20:00
Аваналав табл.100мг №1
Київський вітамінний завод, Україна
225.00
экономия 29.81 при брони
Аваналав табл.50мг №4
Київський вітамінний завод, Україна
394.00
экономия 44.32 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: вчера
Аптеки Медичної Академії
Днепр, пр.Гагарина 99 Как добраться?
 (050) 592-45-27, (096) 342-63-78
  Режим работы: 8:00 - 20:00
Аваналав табл.100мг №1
Київський вітамінний завод, Україна
216.00
экономия 28.62 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: вчера
Аптеки Медичної Академії
Днепр, пл.Соборная 4 Как добраться?
 (050) 592-72-26, (067) 524-54-55
  Режим работы: 7:30 - 22:00
Аваналав табл.100мг №1
Київський вітамінний завод, Україна
216.00
экономия 28.62 при брони
Аваналав табл.50мг №4
Київський вітамінний завод, Україна
410.00
экономия 46.12 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: вчера
Показать еще аптеки

Показания

Лечение эректильной дисфункции у взрослых мужчин.

Для обеспечения эффективности препарата Аваналав® необходима сексуальная стимуляция.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ препарата.

Одновременный прием любых форм органических нитратов или доноров оксида азота (например, амилнитрит) (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).

Сопутствующее применение ингибиторов ФДЭ5, включая аванафил, со стимуляторами гуанилатциклазы, такими как риоцигуат, противопоказано, так как это может потенциально привести к развитию симптомной артериальной гипотензии (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).

Врачи должны взвешивать потенциальный риск сексуальной активности для сердечной функции у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, прежде чем назначать препарат Аваналав®.

Применение аванафила противопоказано таким категориям пациентов:

  • пациенты, которые в течение последних 6 месяцев перенесли инфаркт миокарда, инсульт или опасную для жизни аритмию;
  • пациенты с артериальной гипотензией (артериальное давление <90/50 мм рт. ст.) или с артериальной гипертензией (артериальное давление >170/100 мм рт. ст.) в состоянии покоя;
  • пациенты с нестабильной стенокардией, стенокардией при сексуальной активности или застойной сердечной недостаточностью функционального класса 2 или выше (по классификации Нью-Йоркской ассоциации кардиологов).

Тяжелое нарушение функции печени (класс С по классификации Чайлда–Пью).

Тяжелое нарушение функции почек (клиренс креатинина < 30 мл/мин).

Потеря зрения на один глаз вследствие передней ишемической нейропатии зрительного нерва неартериального генеза (NAION), независимо от наличия связи этого случая с предыдущим применением ингибиторов ФДЭ5 (см. раздел «Особенности применения»).

Наследственное дегенеративное заболевание сетчатки.

Одновременный прием мощных ингибиторов CYP3A4, таких как кетоконазол, ритонавир, атазанавир, кларитромицин, индинавир, итраконазол, нефазодон, нелфинавир, саквинавир и телитромицин (см. разделы «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий», «Особенности применения» и «Способ применения и дозы»).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

Потенциальные фармакодинамические взаимодействия с аванафилом

Нитраты. Известно, что у здоровых добровольцев аванафил усиливает гипотензивные эффекты нитратов по сравнению с плацебо. Считается, что это обусловлено комбинированным воздействием нитратов и аванафила на механизм оксида азота/цГМФ. В связи с этим назначение аванафила пациентам, которые принимают любые формы органических нитратов или доноров оксида азота (например, амилнитрит), противопоказано. У пациента, принимавшего аванафил в последние 12 часов, при медицински обоснованном назначении нитратов в случае опасного для жизни состояния возрастает вероятность значимого и потенциально опасного снижения артериального давления. Даже в таких обстоятельствах нитраты следует применять только при условии тщательного медицинского наблюдения и с надлежащим мониторингом гемодинамики (см. раздел «Противопоказания»).

Лекарственные средства, снижающие системное артериальное давление. Как вазодилататор, аванафил может снижать системное артериальное давление. Если препарат Аваналав® применяют в комбинации с другим лекарственным средством, которое снижает системное артериальное давление, аддитивные эффекты могут приводить к симптоматической артериальной гипотензии (например, к головокружению, ощущению бреда, синкопе или состоянию, близкому к синкопе). Есть информация, что в ходе клинических исследований не наблюдалось никаких случаев развития артериальной гипотензии, однако были отмечены отдельные эпизоды головокружения (см. раздел «Побочные реакции»). Во время этих исследований был зарегистрирован один эпизод синкопе в группе плацебо и один эпизод синкопе в группе приема аванафила в дозе 100 мг.

Пациенты с обструкцией выходного тракта левого желудочка (например, со стенозом аортального клапана, идиопатическим гипертрофическим субаортальным стенозом) и пациенты с тяжелыми нарушениями вегетативного контроля артериального давления могут быть особенно чувствительными к действию вазодилататоров, в том числе к аванафилу.

Альфа-блокаторы. Есть информация о том, что гемодинамические взаимодействия препарата с доксазозином и тамсулозином изучали у здоровых добровольцев в одном перекрестном исследовании с двумя периодами. У пациентов, получавших стабильную терапию доксазозином, среднее максимальное снижение систолического артериального давления в положении стоя и лежа на спине (с поправкой на плацебо) после приема аванафила составляло 2,5 мм рт. ст. и 6,0 мм рт. ст. соответственно. В целом у 7 из 24 участников исследования после приема аванафила отмечались такие уровни снижения этого показателя от исходных значений, которые имели потенциальную клиническую значимость (см. раздел «Особенности применения»).

Известно, что у пациентов, получавших стабильную терапию тамсулозином, среднее максимальное снижение систолического артериального давления в положении стоя и лежа на спине (с поправкой на плацебо) после приема аванафила составляло 3,6 мм рт. ст. и 3,1 мм рт. ст. соответственно, и у 5 из 24 участников исследования после приема аванафила отмечались такие уровни снижения этого показателя от исходных значений, которые имели потенциальную клиническую значимость (см. раздел «Особенности применения»).

Ни в одной группе участников исследования не было сообщений о синкопе или других тяжелых нежелательных явлениях, связанных со снижением артериального давления.

Другие антигипертензивные препараты, кроме альфа-блокаторов. Известно, что для оценки влияния аванафила на потенцирование эффектов отдельных антигипертензивных лекарственных средств (амлодипина и эналаприла) по снижению артериального давления было проведено клиническое исследование. Результаты исследования показали, что при одновременном применении аванафила среднее максимальное снижение артериального давления в положении лежа на спине составляло 2/3 мм рт. ст. по сравнению с плацебо в группе применения эналаприла и 1/-1 мм рт. ст. – в группе применения амлодипина.

Статистически значимая разница в максимальном снижении диастолического артериального давления в положении лежа на спине по сравнению с плацебо наблюдалась только в группе комбинированного применения эналаприла и аванафила, при этом уровень снижения артериального давления возвращался к исходным значениям через 4 часа после приема дозы аванафила. В обеих группах было по одному пациенту, у которых отмечалось снижение артериального давления без симптомов артериальной гипотензии, что устранялось в течение 1 часа после начала. Аванафил не оказывал никакого влияния на фармакокинетику амлодипина, однако амлодипин увеличивал максимальную и общую экспозицию аванафила на 28 % и 60 % соответственно.

Алкоголь. Употребление алкоголя в комбинации с применением аванафила увеличивает риск развития симптоматической артериальной гипотензии. Есть информация, что в одном перекрестном исследовании, в котором здоровым добровольцам однократно применяли дозу препарата, среднее максимальное снижение диастолического артериального давления было статистически значимо больше после приема аванафила с алкоголем, чем после приема только аванафила (на 3,2 мм рт. ст.) или только алкоголя (на 5,0 мм рт. ст.) (см. раздел «Особенности применения»). Другие средства лечения эректильной дисфункции. Безопасность и эффективность применения аванафила в комбинации с другими ингибиторами ФДЭ5 или с другими средствами для лечения эректильной дисфункции не изучались (см. раздел «Особенности применения»).

Влияние других веществ на аванафил

Аванафил является субстратом CYP3A4 и метаболизируется этим ферментом. С исследований известно, что лекарственные средства, которые ингибируют CYP3A4, могут увеличивать AUC аванафила.

Ингибиторы CYP3A4. Кетоконазол (400 мг в сутки), который является селективным и очень мощным ингибитором CYP3A4, увеличивал Cmax и AUC аванафила после его однократного приема в дозе 50 мг в 3 раза и в 14 раз соответственно и продлевал период полувыведения аванафила примерно до 9 часов. Ритонавир (600 мг 2 раза в сутки), который является очень мощным ингибитором CYP3A4 и также ингибирует CYP2C9, увеличивал Cmax и AUC аванафила после его однократного приема в дозе 50 мг примерно в 2 раза и в 13 раз соответственно и продлевал период полувыведения аванафила примерно до 9 часов. Ожидается, что другие мощные ингибиторы CYP3A4 (например, итраконазол, вориконазол, кларитромицин, нефазодон, саквинавир, нелфинавир, индинавир, атазанавир и телитромицин) будут обусловливать подобные эффекты. Таким образом, одновременное применение аванафила с мощными ингибиторами CYP3A4 противопоказано (см. разделы «Противопоказания», «Особенности применения» и «Способ применения и дозы»).

Эритромицин (500 мг 2 раза в сутки), который является умеренным ингибитором CYP3A4, увеличивал Cmax и AUC аванафила после его однократного приема в дозе 200 мг примерно в 2 раза и в 3 раза соответственно и продлевал период полувыведения аванафила примерно до 8 часов. Ожидается, что другие умеренные ингибиторы CYP3A4 (например, ампренавир, апрепитант, дилтиазем, флуконазол, фосампренавир и верапамил) будут обусловливать подобные эффекты. В связи с этим для пациентов, которые одновременно принимают умеренные ингибиторы CYP3A4, максимальная рекомендованная доза аванафила составляет 100 мг каждые 48 часов (см. раздел «Способ применения и дозы»).

Хотя взаимодействия с конкретными препаратами не изучали, другие ингибиторы CYP3A4, в том числе грейпфрутовый сок, вероятно, будут увеличивать AUC аванафила. Пациентов следует предостеречь от употребления грейпфрутового сока в течение 24 часов до приема аванафила.

Субстрат CYP3A4. Амлодипин (5 мг в сутки) увеличивал Cmax и AUC аванафила после его однократного приема в дозе 200 мг примерно на 28 % и 60 % соответственно. Эти изменения AUC не расцениваются как клинически значимые. Однократный прием аванафила не влиял на уровень амлодипина в плазме крови.

Хотя взаимодействия аванафила с ривароксабаном и апиксабаном (оба – субстраты CYP3A4) специально не изучались, такие взаимодействия не ожидаются.

Индукторы ферментов цитохрома Р450. Потенциальное воздействие индукторов ферментов CYP, особенно индукторов CYP3A4 (например, бозентан, карбамазепин, эфавиренц, фенобарбитал и рифампицин), на фармакокинетику и эффективность аванафила не изучалось. Одновременное применение аванафила и индукторов ферментов CYP не рекомендуется, поскольку это может снизить эффективность аванафила.

Влияние аванафила на другие лекарственные средства

Ингибирование ферментов цитохрома Р450. С исследований in vitro известно, что аванафил (на микросомах печени человека) продемонстрировал незначительный потенциал лекарственных взаимодействий, опосредованных ферментами CYP1A1/2, 2A6, 2B6 и 2E1. Кроме того, метаболиты аванафила (M4, M16 и M27) ​​также продемонстрировали минимальное ингибирование ферментов CYP 1A1/2, 2A6, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 и 3A4. Учитывая эти данные не ожидается, чтобы аванафил проявлял значимое влияние на другие лекарственные средства, которые метаболизируются этими ферментами.

Хотя данные, полученные в исследованиях in vitro, выявили потенциальные взаимодействия аванафила, опосредованные ферментами CYP 2C19, 2C8/9, 2D6 и 3A4, дальнейшие исследования с применением омепразола, розиглитазона и дезипрамина не выявили клинически значимых взаимодействий, опосредованных ферментами CYP 2C19, 2C8/9 и 2D6.

Индукция ферментов цитохрома Р450. Оценка потенциала индуцирования ферментов CYP1A2, CYP2B6 и CYP3A4 аванафилом, которая выполнялась на первичных гепатоцитах человека в исследованиях in vitro, не выявила никакого потенциала индуцирования этих ферментов в клинически значимых концентрациях.

Транспортеры. Результаты исследований in vitro продемонстрировали умеренный потенциал действия аванафила в качестве субстрата P-гликопротеина (P-gp) и ингибитора P-gp вместе с дигоксином как субстратом в концентрациях, ниже за рассчетные концентрации в кишечнике. Потенциал аванафила влиять на транспорт других лекарственных средств, опосредованный P-gp, неизвестен.

По результатам исследований in vitro аванафил при применении в клинически значимых концентрациях может выступать ингибитором BCRP (белка резистентности к раку молочной железы). В клинически значимых концентрациях аванафил не является ингибитором транспортных белков OATP1B1, OATP1B3, OCT1, OCT2, OAT1, OAT3 и BSEP.

Влияние аванафила на другие транспортеры пока неизвестно.

Риоцигуат. Имеется информация, что доклинические исследования продемонстрировали аддитивный эффект снижения системного артериального давления при применении ингибиторов ФДЭ5 в комбинации с риоцигуатом. В клинических исследованиях было показано, что риоцигуат усиливает гипотензивные эффекты ингибиторов ФДЭ5. Не было получено доказательных данных в пользу благоприятного клинического эффекта применения такой комбинации в исследуемых популяциях. Сопутствующее применение риоцигуата и ингибиторов ФДЭ5, в том числе аванафила, противопоказано (см. раздел «Противопоказания»).

Показать полную инструкцию
Искать в других городах
Top