UA RU
Бронируйте товары в аптеках, экономьте до 30%. С нами 6509 аптек по всей Украине. Узнать больше

Аваналав: цена в Киеве

Киев Адрес, район
Укажите адрес, чтобы применить радиус

Найдено 206 аптек

Анри-Фарм
Киев, ул.Академика Вильямса 19/14 Как добраться?
 (095) 819-79-98
  Режим работы: круглосуточно
Аваналав 100 мг №1 табл.
Київський вітамінний заво
23377
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 17:34
Гала аптека
Киев, ул.Тулузы 3Б Как добраться?
 (044) 405-96-17
  Режим работы: 8:00 - 20:00
Аваналав® таб. 100мг №1
Киевский ВЗ
21000
экономия 210 при брони
Аваналав® таб. 50мг №4 (4х1)
Киевский ВЗ
38250
экономия 382 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 17:33
Аптека оптовых цен
Киев, пр.Владимира Маяковского 75/2 Как добраться?
 (0800) 50-59-11
  Режим работы: 8:00 - 21:00
Аваналав табл. 100мг №1
КИЕВСКИЙ ВИТАМИННЫЙ ЗАВОД АО
22970
экономия 4540 при брони
Аваналав табл. 50мг №4
КИЕВСКИЙ ВИТАМИННЫЙ ЗАВОД АО
43310
экономия 8480 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 17:33
Аптека оптовых цен
Киев, ул.Евгения Сверстюка 1В Как добраться?
 (0800) 50-59-11
  Режим работы: круглосуточно
Аваналав табл. 100мг №1
КИЕВСКИЙ ВИТАМИННЫЙ ЗАВОД АО
22220
экономия 3790 при брони
Аваналав табл. 50мг №4
КИЕВСКИЙ ВИТАМИННЫЙ ЗАВОД АО
42680
экономия 5590 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 17:32
Аптека оптовых цен
Киев, ул.Щербаковского 47А Как добраться?
 (0800) 50-59-11
  Режим работы: 8:00 - 21:00
Аваналав табл. 100мг №1
КИЕВСКИЙ ВИТАМИННЫЙ ЗАВОД АО
21860
экономия 2850 при брони
Аваналав табл. 50мг №4
КИЕВСКИЙ ВИТАМИННЫЙ ЗАВОД АО
40890
экономия 5630 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 17:32
Viridis
Киев, ул.Ярославская 26 Как добраться?
 (044) 586-11-11
  Режим работы: 8:00 - 21:00
Аваналав таб. 100мг №1
КИЕВСКИЙ ВИТАМИННЫЙ ЗАВОД
20610
экономия 2300 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 17:32
Содексо
Киев, ул.Ялтинская 10 Как добраться?
 (067) 232-93-74, (044) 566-72-93
  Режим работы: 8:00 - 21:00
Аваналав табл. 100мг №1
Киевский вит. завод
21530
экономия 1395 при брони
Аваналав табл. 50г №4
Киевский вит. завод
40660
экономия 2635 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 17:32
Лекхим
Киев, ул.Богдановская 24 Как добраться?
 (044) 249-57-39
  Режим работы: 8:00 - 21:00
Аваналав табл.100 мг №1 (1х1)
Київський вітамінний завод, АТ, м.Київ, Україна
22420
экономия 1345 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 17:31
Аптека БАМ
Киев, ул.Ревуцкого 12А Как добраться?
 (098) 169-98-78
  Режим работы: 8:00 - 20:00
Аваналав табл. 100мг №1
КВЗ Україна
19746
экономия 001 при брони
Аваналав табл. 50мг №4
КВЗ Україна
36662
экономия 001 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 17:31
Ново фарм
Киев, ул.Зодчих 62 Как добраться?
 (044) 593-81-09
  Режим работы: 8:00 - 22:00
Аваналав табл. 100мг №1
Киевский витаминный завод
в наличии
при бронировании через сайт
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 17:30
Аптека 911
Киев, ул.Большая Васильковская 138 Как добраться?
 (0800) 50-59-11
  Режим работы: круглосуточно
Аваналав табл. 100мг №1
КИЕВСКИЙ ВИТАМИННЫЙ ЗАВОД АО
22470
экономия 4040 при брони
Аваналав табл. 50мг №4
КИЕВСКИЙ ВИТАМИННЫЙ ЗАВОД АО
41740
экономия 6910 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 17:28
Аптека оптовых цен
Киев, ул.Вышгородская 56/2 Как добраться?
 (0800) 50-59-11
  Режим работы: 8:00 - 21:00
Аваналав табл. 100мг №1
КИЕВСКИЙ ВИТАМИННЫЙ ЗАВОД АО
19230
экономия 800 при брони
Аваналав табл. 50мг №4
КИЕВСКИЙ ВИТАМИННЫЙ ЗАВОД АО
36270
экономия 1440 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 17:28
Эксимед
Киев, ул.Попудренко 65 ("Базар на Лісовій") Как добраться?
 (044) 201-06-74, (093) 356-97-27
  Режим работы: 7:00 - 21:00
Аваналав таб. 0.1
Киевский витаминный завод
24540
экономия 390 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 17:26
Pharmacy VERUM
Киев, ул.Василия Липковского 16Г Как добраться?
 (063) 711-33-18
  Режим работы: 8:30 - 21:00
Аваналав таб.100мг блист.#1
ПАТ"Київський вітамінний завод", м.Київ,Україна
23100
экономия 2670 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 17:25
Эксимед
Киев, ул.Анны Ахматовой 49 Как добраться?
 (044) 594-57-58, (093) 356-97-12
  Режим работы: Пн,Пт: 9:00 - 21:00 Сб,Вс: 10:00 - 20:00
Аваналав таб. 0.1
Киевский витаминный завод
24930
экономия 780 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 17:25
Лекфарм, 36,6
Киев, ул.Маршала Гречко 20 Как добраться?
 (0800) 21-03-66
  Режим работы: 9:00 - 20:00
Аваналав табл. 100мг №1
Киевский витаминный завод
23430
экономия 3980 при брони
Аваналав табл. 50мг №4
Киевский витаминный завод
44160
экономия 7500 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 17:25
Лекфарм, 36,6
Киев, пр.Василия Порика 3 Как добраться?
 (0800) 21-03-66
  Режим работы: 9:00 - 20:00
Аваналав табл. 100мг №1
Киевский витаминный завод
22130
экономия 3930 при брони
Аваналав табл. 50мг №4
Киевский витаминный завод
41740
экономия 7430 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 17:25
Аптека Веселка
Киев, бул.Чоколовский 21 Как добраться?
 (066) 706-74-04, (096) 264-29-54
  Режим работы: Пн,Пт: 8:00 - 22:00 Сб,Вс: 8:00 - 21:00
Аваналав таб.100 мг №1
ГЛАКСОВЕЛЛКОМ
22000
экономия 1100 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 17:25
Лекфарм, 36,6
Киев, пр.Свободы 26В Как добраться?
 (0800) 21-03-66
  Режим работы: 9:00 - 20:00
Аваналав табл. 100мг №1
Киевский витаминный завод
23430
экономия 3980 при брони
Аваналав табл. 50мг №4
Киевский витаминный завод
44160
экономия 7500 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 17:25
Лекфарм, 36,6
Киев, пр.Николая Бажана 24/1 Как добраться?
 (063) 482-26-78, (0800) 21-03-66
  Режим работы: 8:00 - 20:00
Аваналав табл. 100мг №1
Киевский витаминный завод
18500
экономия 100 при брони
Аваналав табл. 50мг №4
Киевский витаминный завод
34450
экономия 200 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 17:25
Показать еще аптеки

Показания

Лечение эректильной дисфункции у взрослых мужчин.

Для обеспечения эффективности препарата Аваналав® необходима сексуальная стимуляция.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ препарата.

Одновременный прием любых форм органических нитратов или доноров оксида азота (например, амилнитрит) (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).

Сопутствующее применение ингибиторов ФДЭ5, включая аванафил, со стимуляторами гуанилатциклазы, такими как риоцигуат, противопоказано, так как это может потенциально привести к развитию симптомной артериальной гипотензии (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).

Врачи должны взвешивать потенциальный риск сексуальной активности для сердечной функции у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, прежде чем назначать препарат Аваналав®.

Применение аванафила противопоказано таким категориям пациентов:

  • пациенты, которые в течение последних 6 месяцев перенесли инфаркт миокарда, инсульт или опасную для жизни аритмию;
  • пациенты с артериальной гипотензией (артериальное давление <90/50 мм рт. ст.) или с артериальной гипертензией (артериальное давление >170/100 мм рт. ст.) в состоянии покоя;
  • пациенты с нестабильной стенокардией, стенокардией при сексуальной активности или застойной сердечной недостаточностью функционального класса 2 или выше (по классификации Нью-Йоркской ассоциации кардиологов).

Тяжелое нарушение функции печени (класс С по классификации Чайлда–Пью).

Тяжелое нарушение функции почек (клиренс креатинина < 30 мл/мин).

Потеря зрения на один глаз вследствие передней ишемической нейропатии зрительного нерва неартериального генеза (NAION), независимо от наличия связи этого случая с предыдущим применением ингибиторов ФДЭ5 (см. раздел «Особенности применения»).

Наследственное дегенеративное заболевание сетчатки.

Одновременный прием мощных ингибиторов CYP3A4, таких как кетоконазол, ритонавир, атазанавир, кларитромицин, индинавир, итраконазол, нефазодон, нелфинавир, саквинавир и телитромицин (см. разделы «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий», «Особенности применения» и «Способ применения и дозы»).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

Потенциальные фармакодинамические взаимодействия с аванафилом

Нитраты. Известно, что у здоровых добровольцев аванафил усиливает гипотензивные эффекты нитратов по сравнению с плацебо. Считается, что это обусловлено комбинированным воздействием нитратов и аванафила на механизм оксида азота/цГМФ. В связи с этим назначение аванафила пациентам, которые принимают любые формы органических нитратов или доноров оксида азота (например, амилнитрит), противопоказано. У пациента, принимавшего аванафил в последние 12 часов, при медицински обоснованном назначении нитратов в случае опасного для жизни состояния возрастает вероятность значимого и потенциально опасного снижения артериального давления. Даже в таких обстоятельствах нитраты следует применять только при условии тщательного медицинского наблюдения и с надлежащим мониторингом гемодинамики (см. раздел «Противопоказания»).

Лекарственные средства, снижающие системное артериальное давление. Как вазодилататор, аванафил может снижать системное артериальное давление. Если препарат Аваналав® применяют в комбинации с другим лекарственным средством, которое снижает системное артериальное давление, аддитивные эффекты могут приводить к симптоматической артериальной гипотензии (например, к головокружению, ощущению бреда, синкопе или состоянию, близкому к синкопе). Есть информация, что в ходе клинических исследований не наблюдалось никаких случаев развития артериальной гипотензии, однако были отмечены отдельные эпизоды головокружения (см. раздел «Побочные реакции»). Во время этих исследований был зарегистрирован один эпизод синкопе в группе плацебо и один эпизод синкопе в группе приема аванафила в дозе 100 мг.

Пациенты с обструкцией выходного тракта левого желудочка (например, со стенозом аортального клапана, идиопатическим гипертрофическим субаортальным стенозом) и пациенты с тяжелыми нарушениями вегетативного контроля артериального давления могут быть особенно чувствительными к действию вазодилататоров, в том числе к аванафилу.

Альфа-блокаторы. Есть информация о том, что гемодинамические взаимодействия препарата с доксазозином и тамсулозином изучали у здоровых добровольцев в одном перекрестном исследовании с двумя периодами. У пациентов, получавших стабильную терапию доксазозином, среднее максимальное снижение систолического артериального давления в положении стоя и лежа на спине (с поправкой на плацебо) после приема аванафила составляло 2,5 мм рт. ст. и 6,0 мм рт. ст. соответственно. В целом у 7 из 24 участников исследования после приема аванафила отмечались такие уровни снижения этого показателя от исходных значений, которые имели потенциальную клиническую значимость (см. раздел «Особенности применения»).

Известно, что у пациентов, получавших стабильную терапию тамсулозином, среднее максимальное снижение систолического артериального давления в положении стоя и лежа на спине (с поправкой на плацебо) после приема аванафила составляло 3,6 мм рт. ст. и 3,1 мм рт. ст. соответственно, и у 5 из 24 участников исследования после приема аванафила отмечались такие уровни снижения этого показателя от исходных значений, которые имели потенциальную клиническую значимость (см. раздел «Особенности применения»).

Ни в одной группе участников исследования не было сообщений о синкопе или других тяжелых нежелательных явлениях, связанных со снижением артериального давления.

Другие антигипертензивные препараты, кроме альфа-блокаторов. Известно, что для оценки влияния аванафила на потенцирование эффектов отдельных антигипертензивных лекарственных средств (амлодипина и эналаприла) по снижению артериального давления было проведено клиническое исследование. Результаты исследования показали, что при одновременном применении аванафила среднее максимальное снижение артериального давления в положении лежа на спине составляло 2/3 мм рт. ст. по сравнению с плацебо в группе применения эналаприла и 1/-1 мм рт. ст. – в группе применения амлодипина.

Статистически значимая разница в максимальном снижении диастолического артериального давления в положении лежа на спине по сравнению с плацебо наблюдалась только в группе комбинированного применения эналаприла и аванафила, при этом уровень снижения артериального давления возвращался к исходным значениям через 4 часа после приема дозы аванафила. В обеих группах было по одному пациенту, у которых отмечалось снижение артериального давления без симптомов артериальной гипотензии, что устранялось в течение 1 часа после начала. Аванафил не оказывал никакого влияния на фармакокинетику амлодипина, однако амлодипин увеличивал максимальную и общую экспозицию аванафила на 28 % и 60 % соответственно.

Алкоголь. Употребление алкоголя в комбинации с применением аванафила увеличивает риск развития симптоматической артериальной гипотензии. Есть информация, что в одном перекрестном исследовании, в котором здоровым добровольцам однократно применяли дозу препарата, среднее максимальное снижение диастолического артериального давления было статистически значимо больше после приема аванафила с алкоголем, чем после приема только аванафила (на 3,2 мм рт. ст.) или только алкоголя (на 5,0 мм рт. ст.) (см. раздел «Особенности применения»). Другие средства лечения эректильной дисфункции. Безопасность и эффективность применения аванафила в комбинации с другими ингибиторами ФДЭ5 или с другими средствами для лечения эректильной дисфункции не изучались (см. раздел «Особенности применения»).

Влияние других веществ на аванафил

Аванафил является субстратом CYP3A4 и метаболизируется этим ферментом. С исследований известно, что лекарственные средства, которые ингибируют CYP3A4, могут увеличивать AUC аванафила.

Ингибиторы CYP3A4. Кетоконазол (400 мг в сутки), который является селективным и очень мощным ингибитором CYP3A4, увеличивал Cmax и AUC аванафила после его однократного приема в дозе 50 мг в 3 раза и в 14 раз соответственно и продлевал период полувыведения аванафила примерно до 9 часов. Ритонавир (600 мг 2 раза в сутки), который является очень мощным ингибитором CYP3A4 и также ингибирует CYP2C9, увеличивал Cmax и AUC аванафила после его однократного приема в дозе 50 мг примерно в 2 раза и в 13 раз соответственно и продлевал период полувыведения аванафила примерно до 9 часов. Ожидается, что другие мощные ингибиторы CYP3A4 (например, итраконазол, вориконазол, кларитромицин, нефазодон, саквинавир, нелфинавир, индинавир, атазанавир и телитромицин) будут обусловливать подобные эффекты. Таким образом, одновременное применение аванафила с мощными ингибиторами CYP3A4 противопоказано (см. разделы «Противопоказания», «Особенности применения» и «Способ применения и дозы»).

Эритромицин (500 мг 2 раза в сутки), который является умеренным ингибитором CYP3A4, увеличивал Cmax и AUC аванафила после его однократного приема в дозе 200 мг примерно в 2 раза и в 3 раза соответственно и продлевал период полувыведения аванафила примерно до 8 часов. Ожидается, что другие умеренные ингибиторы CYP3A4 (например, ампренавир, апрепитант, дилтиазем, флуконазол, фосампренавир и верапамил) будут обусловливать подобные эффекты. В связи с этим для пациентов, которые одновременно принимают умеренные ингибиторы CYP3A4, максимальная рекомендованная доза аванафила составляет 100 мг каждые 48 часов (см. раздел «Способ применения и дозы»).

Хотя взаимодействия с конкретными препаратами не изучали, другие ингибиторы CYP3A4, в том числе грейпфрутовый сок, вероятно, будут увеличивать AUC аванафила. Пациентов следует предостеречь от употребления грейпфрутового сока в течение 24 часов до приема аванафила.

Субстрат CYP3A4. Амлодипин (5 мг в сутки) увеличивал Cmax и AUC аванафила после его однократного приема в дозе 200 мг примерно на 28 % и 60 % соответственно. Эти изменения AUC не расцениваются как клинически значимые. Однократный прием аванафила не влиял на уровень амлодипина в плазме крови.

Хотя взаимодействия аванафила с ривароксабаном и апиксабаном (оба – субстраты CYP3A4) специально не изучались, такие взаимодействия не ожидаются.

Индукторы ферментов цитохрома Р450. Потенциальное воздействие индукторов ферментов CYP, особенно индукторов CYP3A4 (например, бозентан, карбамазепин, эфавиренц, фенобарбитал и рифампицин), на фармакокинетику и эффективность аванафила не изучалось. Одновременное применение аванафила и индукторов ферментов CYP не рекомендуется, поскольку это может снизить эффективность аванафила.

Влияние аванафила на другие лекарственные средства

Ингибирование ферментов цитохрома Р450. С исследований in vitro известно, что аванафил (на микросомах печени человека) продемонстрировал незначительный потенциал лекарственных взаимодействий, опосредованных ферментами CYP1A1/2, 2A6, 2B6 и 2E1. Кроме того, метаболиты аванафила (M4, M16 и M27) ​​также продемонстрировали минимальное ингибирование ферментов CYP 1A1/2, 2A6, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 и 3A4. Учитывая эти данные не ожидается, чтобы аванафил проявлял значимое влияние на другие лекарственные средства, которые метаболизируются этими ферментами.

Хотя данные, полученные в исследованиях in vitro, выявили потенциальные взаимодействия аванафила, опосредованные ферментами CYP 2C19, 2C8/9, 2D6 и 3A4, дальнейшие исследования с применением омепразола, розиглитазона и дезипрамина не выявили клинически значимых взаимодействий, опосредованных ферментами CYP 2C19, 2C8/9 и 2D6.

Индукция ферментов цитохрома Р450. Оценка потенциала индуцирования ферментов CYP1A2, CYP2B6 и CYP3A4 аванафилом, которая выполнялась на первичных гепатоцитах человека в исследованиях in vitro, не выявила никакого потенциала индуцирования этих ферментов в клинически значимых концентрациях.

Транспортеры. Результаты исследований in vitro продемонстрировали умеренный потенциал действия аванафила в качестве субстрата P-гликопротеина (P-gp) и ингибитора P-gp вместе с дигоксином как субстратом в концентрациях, ниже за рассчетные концентрации в кишечнике. Потенциал аванафила влиять на транспорт других лекарственных средств, опосредованный P-gp, неизвестен.

По результатам исследований in vitro аванафил при применении в клинически значимых концентрациях может выступать ингибитором BCRP (белка резистентности к раку молочной железы). В клинически значимых концентрациях аванафил не является ингибитором транспортных белков OATP1B1, OATP1B3, OCT1, OCT2, OAT1, OAT3 и BSEP.

Влияние аванафила на другие транспортеры пока неизвестно.

Риоцигуат. Имеется информация, что доклинические исследования продемонстрировали аддитивный эффект снижения системного артериального давления при применении ингибиторов ФДЭ5 в комбинации с риоцигуатом. В клинических исследованиях было показано, что риоцигуат усиливает гипотензивные эффекты ингибиторов ФДЭ5. Не было получено доказательных данных в пользу благоприятного клинического эффекта применения такой комбинации в исследуемых популяциях. Сопутствующее применение риоцигуата и ингибиторов ФДЭ5, в том числе аванафила, противопоказано (см. раздел «Противопоказания»).

Показать полную инструкцию
Искать в других городах
Top