Бронируйте товары в аптеках, экономьте до 30%. Узнать больше

Би-пренелия: цена в Киеве

Киев Изменить Адрес, район
Укажите адрес, чтобы применить радиус
Укажите ваш адрес для более точных результатов Указать

Найдено в 274 аптеках Киева

Лекфарм, 36,6
Киев, пр.Академика Палладина 18/30 Как добраться?
  Режим работы: 8:00 - 21:00
Би-пренелия таб. 8мг/10мг №30
Адамед
экономия 17.40 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 06:28
Аптека низких цен
Киев, ул.Тулузы 3Б Как добраться?
  Режим работы: 8:00 - 21:00
Би-пренелия табл. 4мг/5мг №30
Артериум
экономия 2.76 при брони
Би-пренелия табл. 8мг/10мг №30
Артериум
экономия 3.59 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 06:27
Аптека низких цен
Киев, ул.Ярославов Вал 20 Как добраться?
  Режим работы: 8:00 - 21:00
Би-пренелия табл. 8мг/10мг №30
Артериум
экономия 12.75 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 06:25
Аптека №81 КП Фармация
Киев, ул.Владимира Маяковского 73 Как добраться?
  Режим работы: круглосуточно
Бі-пренелія 4 мг/5 мг №30 табл.
Київмедпрепарат
при бронировании через сайт
Бі-пренелія 8 мг/10 мг №30 табл.
Київмедпрепарат
при бронировании через сайт
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 06:25
Лекфарм, 36,6
Киев, бул.Кольцова 14Е Как добраться?
  Режим работы: 8:00 - 21:00
Би-пренелия таб. 4мг/5мг №30
Адамед
экономия 6.50 при брони
Би-пренелия таб. 8мг/10мг №30
Адамед
экономия 9.20 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 06:25
Аптека низких цен
Киев, ул.Выборгская 40/16 Как добраться?
  Режим работы: 8:00 - 20:00
Би-пренелия табл. 8мг/10мг №30
Артериум
экономия 10.32 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 06:24
Аптека оптовых цен
Киев, пр.Победы 136 Как добраться?
  Режим работы: 8:00 - 21:00
Би-пренелия табл. 8мг/10мг №10(3)
КИЕВМЕДПРЕПАРАТ ОАО
экономия 18.66 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 06:23
Аптека оптовых цен
Киев, ул.Евгения Сверстюка 1В Как добраться?
  Режим работы: цілодобово
Би-пренелия табл. 8мг/10мг №10(3)
КИЕВМЕДПРЕПАРАТ ОАО
экономия 12.90 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 06:23
Аптека Копейка
Киев, ул.Ревуцкого 12А (м.Харьковская) Как добраться?
  Режим работы: 8:00 - 21:00
Би-пренелия табл. 4мг/5мг №30
Артериум
экономия 1.23 при брони
Би-пренелия табл. 8мг/10мг №30
Артериум
экономия 1.92 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 06:23
Витамин
Киев, ул.Маршала Тимошенко 14А Как добраться?
  Режим работы: круглосуточно
Бі-пренелія табл. 4 мг/5 мг №30
Киевмедпрепарат
экономия 3.41 при брони
Бі-пренелія табл. 8 мг/10 мг №30
Киевмедпрепарат
экономия 4.95 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 06:23
Бажаемо здоровья
Киев, ул.Богдана Хмельницкого 37 Как добраться?
  Режим работы: 8:00 - 21:00
Бі-пренелія 4мг/5мг №30 (3х10) табл.
Артериум Корпорация
экономия 3.00 при брони
Бі-пренелія 8мг/10мг №30 (3х10) табл.
Артериум Корпорация
экономия 4.00 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 06:22
Бажаемо здоровья
Киев, ул.Полярная 8А Как добраться?
  Режим работы: 8:00 - 21:00
Бі-пренелія 8мг/10мг №30 (3х10) табл.
Артериум Корпорация
экономия 1.00 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 06:22
Бажаемо здоровья
Киев, ул.Гната Юры 7 Как добраться?
  Режим работы: 8:00 - 21:00
Бі-пренелія 4мг/5мг №30 (3х10) табл.
Артериум Корпорация
экономия 1.00 при брони
Бі-пренелія 8мг/10мг №30 (3х10) табл.
Артериум Корпорация
экономия 1.00 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 06:21
Аптека №74 КП Фармация
Киев, ул.Маршала Тимошенко 14 Как добраться?
  Режим работы: 8:00 - 21:00
Бі-пренелія 4 мг/5 мг №30 табл.
Київмедпрепарат
при бронировании через сайт
Бі-пренелія 8 мг/10 мг №30 табл.
Київмедпрепарат
при бронировании через сайт
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 06:20
Аптека Доброго Дня
Киев, ул.Лесковская 9Б/22 Как добраться?
  Режим работы: 8:00 - 23:00
Бі-пренелія табл. 4мг/5мг №30
Киевмедпрепарат ОАО (Украина, Киев) (м)
экономия 8.00 при брони
Бі-пренелія табл. 8мг/10мг №30
Киевмедпрепарат ОАО (Украина, Киев) (м)
экономия 11.60 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 06:20
Аптека низких цен
Киев, ул.Маршала Тимошенко 9 Как добраться?
  Режим работы: 8:00 - 21:00
Би-пренелия табл. 4мг/5мг №30
Артериум
экономия 5.92 при брони
Би-пренелия табл. 8мг/10мг №30
Артериум
экономия 8.56 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 06:19
Аптека Благодия
Киев, ул.Симиренко 2/19 Как добраться?
  Режим работы: 8:00 - 21:00
Би-пренелия табл. 4мг/5мг №30
Артериум
экономия 4.26 при брони
Би-пренелия табл. 8мг/10мг №30
Артериум
экономия 5.90 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 06:19
Аптека 911
Киев, ул.Большая Васильковская 138 Как добраться?
  Режим работы: цілодобово
Би-пренелия табл. 8мг/10мг №10(3)
КИЕВМЕДПРЕПАРАТ ОАО
экономия 17.31 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 06:16
Аптека оптовых цен
Киев, ул.Вышгородская 56/2 Как добраться?
  Режим работы: 8:00 - 21:00
Би-пренелия табл. 8мг/10мг №10(3)
КИЕВМЕДПРЕПАРАТ ОАО
экономия 8.46 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 06:16
Аптека оптовых цен
Киев, пр.Воздухофлотский 50/2 Как добраться?
  Режим работы: круглосуточно
Би-пренелия табл. 8мг/10мг №10(3)
КИЕВМЕДПРЕПАРАТ ОАО
экономия 19.02 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 06:14
Показать еще аптеки

Состав

действующее вещество: периндоприла тертбутиламин, амлодипин;

1 таблетка 4 мг/5 мг содержит: периндоприла тертбутиламина – 4,00 мг, что соответствует 3,34 мг периндоприла; амлодипина бесилата – 6,94 мг, что соответствует 5,00 мг амлодипина;

1 таблетка 8 мг/10 мг содержит: периндоприла тертбутиламина – 8,00 мг, что соответствует 6,68 мг периндоприла; амлодипина бесилата – 13,87 мг, что соответствует 10,00 мг амлодипина; 

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (тип 200XLM), целлюлоза микрокристаллическая (тип 112), натрия крахмалгликолят (тип А), кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.

Лекарственная форма. Таблетки.

Основные физико-химические свойства:

БИ-ПРЕНЕЛИЯ 4 мг/4 мг: таблетки белого или почти белого цвета, круглой формы, 7 мм в диаметре, двояковыпуклые;

БИ-ПРЕНЕЛИЯ 8 мг/10 мг: таблетки белого или почти белого цвета, круглой формы, 9,5 мм в диаметре, двояковыпуклые, с тиснением «5» на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа. Ингибиторы АПФ, комбинации. Ингибиторы АПФ и блокаторы кальциевых каналов. Периндоприл и амлодипин.

Код АТХ C09B B04.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Периндоприл

Периндоприл – ингибитор фермента, который превращает ангиотензин I в ангиотензин II (ангиотензинпревращающий фермент АПФ). Превращающий фермент, или киназа, является экзопептидазой, которая делает возможным превращение ангиотензина I в сосудосуживающий ангиотензин II, а также вызывает распад вазодилататора брадикинина до неактивного гептапептида. Ингибирование АПФ приводит к уменьшению концентрации ангиотензина II в плазме крови, что повышает активность ренина в плазме крови (за счет угнетения отрицательной обратной связи на высвобождение ренина) и снижает секрецию альдостерона. Поскольку АПФ инактивирует брадикинин, ингибирование АПФ также приводит к повышению активности циркулирующей и местной каликреинкининовой системы (и таким образом также приводит к активации системы простагландинов). Этот механизм действия приводит к снижению артериального давления ингибиторами АПФ и частично отвечает за появление некоторых побочных эффектов (например, кашель).

Периндоприл действует через свой активный метаболит – периндоприлат. Другие же метаболиты не демонстрируют активности в ингибировании АПФ в экспериментальных условиях.

Артериальная гипертензия.

Периндоприл эффективно снижает артериальное давление при всех степенях артериальной гипертензии: легкой, умеренной и тяжелой; снижение систолического и диастолического артериального давления наблюдается как в положении лежа, так и в положении стоя.

Периндоприл уменьшает сопротивление периферических сосудов, что приводит к снижению артериального давления. В результате увеличивается периферический кровоток без влияния на частоту сердечных сокращений.

Как правило, увеличивается и почечный кровоток, в то время как скорость клубочковой фильтрации (СКФ) обычно не меняется.

Максимальный антигипертензивный эффект развивается через 4–6 часов после однократного приема и сохраняется не менее 24 часов: соотношение Т/Р (максимальная эффективность/ минимальная эффективность в течение суток) периндоприла составляет 87–100 %.

Артериальное давление снижается быстро. У пациентов, ответивших на лечение, нормализация артериального давления происходит в течение месяца и сохраняется без возникновения тахифилаксии.

В случае отмены периндоприла эффекта отмены не возникает.

Периндоприл уменьшает гипертрофию левого желудочка.

Клинические исследования доказали, что периндоприл обладает сосудорасширяющими свойствами. Он улучшает эластичность крупных артерий и уменьшает соотношение толщины стенки к просвету сосуда для малых артерий.

Предотвращение сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с доказанной стабильной ишемической болезнью сердца (ИБС).

В экспериментальных исследованиях застойная сердечная недостаточность была вызвана перевязкой коронарной артерии и было доказано, что периндоприл уменьшает гипертрофию миокарда и избыточное количество субэндокардиального коллагена, восстанавливает соотношение миозина и изоэнзима и снижает частоту возникновения реперфузионной аритмии.

Периндоприла тертбутиламин облегчает работу сердца путем уменьшения пред- и постнагрузки на сердце.

Исследования с участием пациентов с сердечной недостаточностью продемонстрировали:

  • уменьшение давления наполнения правого и левого желудочков;
  • снижение системного периферического сопротивления;
  • увеличение сердечного индекса и улучшение сердечного выброса;
  • увеличение регионального мышечного кровотока в миокарде.

В ходе сравнительных исследований первое назначение 2 мг периндоприла пациентам с сердечной недостаточностью легкой и средней степени не было связано с каким-либо достоверным снижением артериального давления по сравнению с таковым при применении плацебо.

Амлодипин

Амлодипин является ингибитором потока ионов кальция, относится к группе дигидропиридинов (блокатор медленных кальциевых каналов или антагонист ионов кальция) и блокирует трансмембранный поток ионов кальция в клетки гладких мышц миокарда и сосудов.

Механизм антигипертензивного действия амлодипина обусловлен прямым релаксирующим действием на гладкую мускулатуру сосудов. Точный механизм, с помощью которого амлодипин уменьшает проявление стенокардии, полностью не определен, но амлодипин уменьшает общую ишемию нагрузки благодаря таким воздействиям:

  • Амлодипин расширяет периферические артериолы и таким образом снижает общее периферическое сопротивление (постнагрузку). Поскольку частота сердечных сокращений не изменяется, снижение нагрузки на сердце уменьшает потребление энергии миокардом и его потребность в кислороде.
  • Амлодипин также частично способствует расширению главных коронарных артерий и коронарных артериол как в неизмененных, так и в ишемизированных зонах миокарда. Такая дилатация увеличивает поступление кислорода в миокард у больных вазоспастической стенокардией (стенокардия Принцметала или вариантная стенокардия).

У пациентов с артериальной гипертензией прием амлодипина один раз в сутки обеспечивает клинически выраженное снижение артериального давления в течение 24 часов как в положении лежа, так и в положении стоя. Благодаря медленному началу действия амлодипин не вызывает острой гипотензии.

У пациентов со стенокардией прием амлодипина один раз в день увеличивает общее время физической нагрузки, время до возникновения приступа стенокардии и увеличивает время до возникновения депрессии сегмента ST на 1 мм, снижает частоту приступов стенокардии и уменьшает потребность в применении нитроглицерина.

С приемом амлодипина не связаны какие-либо негативные метаболические проявления или изменения уровня липидов в плазме крови, поэтому его можно применять пациентам с астмой, сахарным диабетом и подагрой.

Фармакокинетика.

Скорость и степень всасывания периндоприла и амлодипина как монопрепаратов, так и в составе фиксированной комбинации БИ-ПРЕНЕЛИЯ достоверно не отличаются.

Периндоприл

После перорального применения периндоприл быстро всасывается, максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение 1 часа. Период полувыведения периндоприла в плазме крови составляет 1 час.

Периндоприл является пролекарством. 27 % от общего количества принятого периндоприла достигает кровотока в виде активного метаболита – периндоприлата. Кроме активного метаболита – периндоприлата – препарат образует 5 метаболитов, которые являются неактивными. Максимальная концентрация периндоприлата в плазме крови достигается через 3–4 часа после приема.

Прием пищи уменьшает преобразование периндоприла в периндоприлат, следовательно, уменьшается его биодоступность, поэтому суточную дозу периндоприла тертбутиламина рекомендуется принимать однократно утром перед едой.

Отмечается линейная зависимость между дозой периндоприла и его концентрацией в плазме крови. Объем распределения несвязанного периндоприлата составляет примерно 0,2 л/кг. Связывание периндоприлата с белками плазмы составляет 20 %, главным образом с ангиотензинпревращающим ферментом, но этот показатель является дозозависимым. Периндоприлат выводится с мочой. Период окончательного полувыведения несвязанной фракции составляет примерно 17 часов. Стадия равновесной концентрации в плазме крови достигается через 4 дня от начала лечения.

Выведение периндоприлата замедляется у пациентов пожилого возраста, а также у пациентов с сердечной или почечной недостаточностью (см. раздел «Особенности применения»). Поэтому обычное медицинское наблюдение будет включать частый контроль уровня креатинина и калия.

Диализный клиренс периндоприлата – 70 мл/мин.

Кинетика периндоприла изменяется у больных циррозом печени, печеночный клиренс периндоприла уменьшается вдвое. Однако количество образующегося периндоприлата не уменьшается. Следовательно, таким больным не нужно корректировать дозу (см. раздел «Особенности применения»).

Амлодипин

После приема терапевтических доз амлодипина он хорошо всасывается и достигает максимальной концентрации в крови через 6–12 часов после приема. Абсолютная биодоступность составляет от 64 до 80 %. Объем распределения составляет примерно 21 л/кг. Исследования in vitro продемонстрировали, что примерно 97,5 % циркулирующего в крови амлодипина связывается с белками плазмы.

Прием пищи не влияет на биодоступность амлодипина.

Период полувыведения из плазмы составляет примерно 35–50 часов, что позволяет назначать препарат один раз в сутки.

Амлодипин главным образом метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. 60 % метаболитов выводится с мочой и 10 % – в неизмененном виде.

Применение пациентам пожилого возраста: время достижения максимальной концентрации амлодипина в плазме крови у людей пожилого возраста и молодых пациентов одинаково. У пациентов пожилого возраста отмечается тенденция к снижению клиренса амлодипина и, соответственно, увеличению показателя AUC и периода полувыведения. Повышение показателя AUC и времени полувыведения у пациентов с застойной сердечной недостаточностью соответствовало возрастным особенностям исследуемых пациентов.

Применение пациентам с нарушением функции печени: существует очень ограниченное количество клинических данных относительно назначения амлодипина пациентам с нарушением функции печени. У пациентов с печеночной недостаточностью клиренс амлодипина снижается – это приводит к увеличению периода полувыведения и повышению показателя AUC примерно на 40–60 %.

Клинические характеристики.

Показать полную инструкцию
Искать в других городах
Top