Лоракам - инструкция, показания, состав, способ применения

Состав

Фармакологические свойства

Лорноксикам является нестероидным противовоспалительным средством. Механизм действия лорноксикама в основном связан с ингибированием синтеза простагландинов.

Как следствие, происходит десенсибилизация периферических ноцицепторов и ингибирование воспалительного процесса. Препарат обладает обезболивающим, противовоспалительным и анальгезирующим действием.

Показания

• Кратковременное лечение острой боли легкой и умеренной степени;
• симптоматическое облегчение боли и воспаления при остеоартрите;
• симптоматическое облегчение боли и воспаления при ревматоидном артрите.

Форма выпуска

Лиофилизат для раствора для инъекций по 8 мг №1, №5 во флаконе.

Способ применения и дозы

Применяется для внутривенного и внутримышечного введения.

Рекомендуемая доза - 8 мг. Максимальная суточная доза составляет 16 мг.

Продолжительность внутривенного введения раствора должна быть не менее 15 секунд, внутримышечного - не менее 5 секунд.

Раствор для инъекций готовить непосредственно перед применением (содержимое 1 флакона растворять в 2 мл воды для инъекций).

Дети

Не применяют.

Применение в период беременности или кормления грудью

Противопоказан.

Особенности по применению

При последующих нарушениях препарат следует назначать только после тщательной оценки ожидаемой пользы от терапии и возможного риска:

• пациентам с легкой почечной недостаточностью (уровень сывороточного креатинина 150-300 мкмоль/л) и умеренной почечной недостаточностью (уровень сывороточного креатинина 300-700 мкмоль/л);
• пациентам после обширных хирургических вмешательств, с сердечной недостаточностью, принимающим диуретики или средства, которые могут вызвать повреждение почек;
• пациентам с нарушением свертывания крови;
• пациентам с печеночной недостаточностью (например, цирроз печени);
• при длительном лечении (более 3 месяцев) рекомендуется проводить оценку состояния крови, функции почек и печеночных ферментов;
• лицам пожилого возраста (от 65 лет).

Лорноксикам не рекомендуется применять женщинам, которые пытаются забеременеть.

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• тромбоцитопения;
• повышенная чувствительность к другим НПВС, включая ацетилсалициловую кислоту;
• подтвержденный или предполагаемый геморрагический инсульт, тяжелая форма сердечной недостаточности;
• желудочно-кишечные кровотечения, церебрально-сосудистые или другие кровотечения, гиповолемия или дегидратация;
• желудочно-кишечное кровотечение или перфорация язвы в анамнезе, связанные с предшествующей терапией НПВП;
• активная рецидивирующая язва желудка/кровотечение или рецидивирующая язва желудка в анамнезе; неспецифический язвенный колит;
• тяжелая форма печеночной и почечной недостаточности.

Побочные эффекты

Чаще всего побочные реакции были связаны с желудочно-кишечным трактом (тошнота, рвота, диарея, метеоризм, запор, диспепсия, боль в животе, обострение колита и болезни Крона, пептические язвы, перфорация или желудочно-кишечное кровотечение). Другие побочные реакции, которые возникали при приеме лорноксикама:

• потеря аппетита, изменения массы тела;
• инсомния, депрессия;
• легкая и транзиторная головная боль, головокружение;
• конъюнктивит, вертиго, шум в ушах, снижение слуха;
• сердцебиение, тахикардия, отеки, сердечная недостаточность;
• риниты;
• повышение уровня печеночных ферментов (АЛТ, АСТ);
• сыпь, зуд, повышенное потоотделение, эритематозные высыпания, крапивница, ангионевротический отек, алопеция;
• артралгия;
• нарушение мочеиспускания, дизурия, в отдельных случаях - гломерулонефрит, интерстициальный нефрит, кристаллурия, полиурия, повышение уровня азота мочевины и креатинина в крови;
• недомогание, отек лица.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействия

Лорноксикам не назначают вместе с антикоагулянтами, фенпрокумоном, ингибиторами АПФ, диуретиками, блокаторами бета-адренорецепторов и рецепторов ангиотензина II, кортикостероидами, антибактериальными средствами группы хинолонов, антитромбоцитарными препаратами, другими НПВП, метотрексатом, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, препаратами лития, циклоспоринами, производными сульфонилмочевины, такролимусом, пеметрекседом.

Нестероидные противовоспалительные средства увеличивают риск возникновения спинномозговой/эпидуральной гематомы при одновременном применении с гепарином при спинномозговой или эпидуральной анестезии.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Пациентам, принимающим препарат, необходимо воздержаться от управления автотранспортом или другими механизмами.

Передозировка

Симптомы передозировки: тошнота, рвота, церебральные симптомы (головокружение, нарушение зрения), атаксия, с переходом в кому и судороги, возможны изменения функции печени и почек, нарушение свертываемости крови.

Лечение: промывание желудка, терапия симптоматическая.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °C.

Приготовленный раствор необходимо использовать в течение 24 часов.

Категория отпуска

По рецепту.