Tabletki.ua - поиск и бронирование лекарств в аптеках, инструкции по применению
Личный кабинет Личный кабинет Список покупок +
Перейти в корзину 0
  • итого в корзине 0 товаров
    на сумму 0.00 грн
    перейти в корзину
Бронируйте товары в аптеках, экономьте до 30%Узнать больше
  1. Каталог товаров
  2. Лекарства
  3. Пищеварительная система
  4. Лекарства для желудка и кишечника
  5. При гастрите и язве

Нольпаза - инструкция, показания, состав, способ применения

7 результатов по запросу
6
1
1
6
1
3
2
1
3
4
7товаров
Применить фильтры
результат7товаров

Новинки реклама

Напряжение и тяжесть в ногах?

Напряжение и тяжесть в ногах?

Узнай про лечение и профилактику!

Подробней
7 результатов по запросу
Найти все в аптеках
  • Список товаров
  • Цены в аптеках
  • Инструкция
  • Аналоги
Еще
Список товаров Цены в аптеках Инструкция Аналоги
7 результатов по запросу
Популярные
Популярные Дорогие Дешевые А-я Я-а
Нольпаза таблетки гастрорезист. по 40 мг №28 (14х2)
Нольпаза таблетки гастрорезист. по 40 мг №28 (14х2)
KRKA d.d.
от 184.50 грн
найдено в 3582 аптеках
Цены в аптеках
Нольпаза таблетки гастрорезист. по 20 мг №28 (14х2)
Нольпаза таблетки гастрорезист. по 20 мг №28 (14х2)
KRKA d.d.
от 113.00 грн
найдено в 3408 аптеках
Цены в аптеках
Нольпаза таблетки гастрорезист. по 20 мг №14
Нольпаза таблетки гастрорезист. по 20 мг №14
KRKA d.d.
от 67.68 грн
найдено в 818 аптеках
Цены в аптеках
Нольпаза таблетки гастрорезист. по 40 мг №14
Нольпаза таблетки гастрорезист. по 40 мг №14
KRKA d.d.
от 110.68 грн
найдено в 878 аптеках
Цены в аптеках
Нольпаза лиофилизат для р-ра д/ин. по 40 мг №1 во флак.
Нольпаза лиофилизат для р-ра д/ин. по 40 мг №1 во флак.
KRKA d.d.
от 102.00 грн
найдено в 1300 аптеках
Цены в аптеках
Нольпаза контрол таблетки гастрорезист. по 20 мг №14 (7х2)
Нольпаза контрол таблетки гастрорезист. по 20 мг №14 (7х2)
KRKA d.d.
от 79.66 грн
найдено в 699 аптеках
Цены в аптеках
Нольпаза таблетки гастрорезист. по 40 мг №56 (14х4)
Нольпаза таблетки гастрорезист. по 40 мг №56 (14х4)
KRKA d.d.
В аптеках не найдено

Инструкция для Нольпаза

Инструкция указана для «Нольпаза таблетки гастрорезист. по 40 мг №28 (14х2)»
Цены в Украине
от 67.68 до 399.50 грн
Найти в аптеках
  • Состав
  • Фармакологическая группа
  • Показания
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействия
  • Способ применения и дозы
  • Побочные эффекты
  • Условия хранения
  • Категория отпуска
  • Адрес
  • Лекарственная форма
  • Фармакологические свойства
  • Противопоказания
  • Особенности по применению
  • Передозировка
  • Срок годности
  • Упаковка
  • Производитель

Состав

действующее вещество: пантопразол;

1 таблетка гастрорезистентная содержит 40 мг пантопразола в виде пантопразола натрия сесквигидрата;

вспомогательные вещества: маннит (Е 421), кросповидон (тип А), кросповидон (тип Б), натрия карбонат безводный, сорбит (Е 420), кальция стеарат, гипромеллоза, повидон, титана диоксид (Е 171), железа оксид желтый (Е 172), пропиленгликоль, метакрилатного сополимера дисперсия, натрия лаурилсульфат, полисорбат 80, тальк, макрогол 6000.

Лекарственная форма

Таблетки гастрорезистентные.

Основные физико-химические свойства: таблетки светлого желто-коричневого цвета, овальные, немного двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой.

Фармакологическая группа

Ингибиторы протонной помпы. Код ATХ A02B C02.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Механизм действия. Пантопразол - замещеный бензимидазол, который ингибирует секрецию соляной кислоты в желудке путем специфической блокады протонных помп париетальных клеток.

Пантопразол трансформируется в активную форму в кислой среде в париетальных клетках, где ингибирует фермент H+ - K+ -АТФазы, то есть блокирует конечный этап выработки соляной кислоты в желудке. Ингибирование является дозозависимым и касается как базальной, так и стимулированной секреции кислоты. Большинство пациентов освобождаются от симптомов в течение 2 недель. Применение пантопразола, как и в случае с другими ингибиторами протонной помпы (ИПП) и ингибиторами H2-рецепторов, снижает кислотность в желудке и таким образом увеличивает секрецию гастрина пропорционально уменьшению кислотности. Увеличение секреции гастрина является обратимым. Поскольку пантопразол связывает фермент дистально по отношению к клеточному рецептору, он может ингибировать секрецию соляной кислоты независимо от стимуляции другими веществами (ацетилхолин, гистамин, гастрин). Эффект при пероральном и внутривенном применении одинаков.

При применении пантопразола увеличиваются уровени гастрина натощак. При краткосрочном применении они в большинстве случаев не превышают верхней границы нормы. При длительном лечении уровни гастрина в большинстве случаев растут вдвое. Их чрезмерное увеличение возникает лишь в редких случаях. Как следствие, в небольшом количестве случаев при длительном лечении наблюдается слабое или умеренное увеличение специфических эндокринных (ECL) клеток в желудке (подобно аденоматоидной гиперплазии). Тем не менее, согласно проведенным на данный момент исследованиями, образование клеток-предшественников нейроэндокринных опухолей (атипичная гиперплазия) или нейроэндокринных опухолей желудка, которые были обнаружены в исследованиях на животных, у людей не наблюдалось.

Исходя из результатов исследований на животных, нельзя исключать влияние длительного (более одного года) лечение пантопразолом на эндокринные параметры щитовидной железы.

На фоне лечения антисекреторными лекарственными средствами уровень гастрина в сыворотке крови возрастает в ответ на снижение секреции кислоты. Кроме того, из-за снижения кислотности желудка повышается уровень хромогранину А (CgA). Повышенный уровень CgA может влиять на результаты исследований при диагностике нейроэндокринных опухолей. Имеющиеся опубликованные данные свидетельствуют о том, что лечение ингибиторами протонной помпы следует прекратить в течение периода от 5 дней до 2 недель до измерений уровня CgA. Это позволяет уровню CgA вернуться в диапазон нормальных значений, которые могут быть ошибочно повышенными после лечения ИПП.

Фармакокинетика.

Всасывания. Пантопразол быстро всасывается, а максимальные концентрации в плазме крови достигается уже после однократного приема дозы 40 мг. В среднем через 2,5 часа после приема достигается максимальная концентрация в сыворотке крови на уровне около 2-3 мкг / мл концентрация остается на постоянном уровне после многократного приема. Фармакокинетические свойства не меняются после однократного или повторного приема. В диапазоне доз от 10 до 80 мг фармакокинетика пантопразола в плазме крови остается линейной как при пероральном приеме, так и при внутривенном введении. Установлено, что биодоступность таблеток составляет около 77 %. Одновременный прием пищи не влияет на AUC (площадь под кривой «концентрация-время») или максимальную концентрацию в сыворотке крови, а соответственно, и на биодоступность. При одновременном приеме пищи увеличивается только вариативность латентного периода.

Распределение. Связывание пантопразола с белками плазмы крови составляет около 98 %. Объем распределения - около 0,15 л/кг.

Биотрансформация. Вещество метаболизируется почти исключительно в печени. Основным метаболическим путем является деметилированин с помощью CYP2C19 с последующей серной конъюгацией; к другим метаболическим путям принадлежит окисления с помощью CYP3A4.

Выведение. Конечный период полувыведения - около 1 часа, а клиренс - 0,1 л/ч  кг. Было отмечено несколько случаев задержки выведения. Вследствие специфического связывания пантопразола с протонными помпами париетальных клеток период полувыведения не коррелирует с гораздо длиннее продолжительностью действия (ингибирования секреции кислоты).

Основная часть метаболитов пантопразола выводится с мочой (около 80 %), остальное выводится с калом. Основным метаболитом как в сыворотке крови, так и в моче десметилпантопразол, конъюгированный с сульфатом. Период полувыведения основного метаболита (около 1,5 часа) не намного превышает период полувыведения пантопразола.

Особые группы пациентов.

Медленные метаболизаторы. Около 3 % европейцев имеют функциональную недостаток активности фермента CYP2C19; их называют медленными метаболизаторами. В организмах таких лиц метаболизм пантопразола, вероятно, главным образом катализируется ферментом CYP3A4. После приема 1 дозы 40 мг пантопразола средняя площадь, ограниченная фармакокинетической кривой «концентрация в плазме - время» была примерно в 6 раз больше в медленных метаболизаторов, чем у лиц, имеющих функционально активный фермент CYP2C19 (быстрые метаболизаторы). Максимальная концентрация в плазме крови возрастала примерно на 60 %. Эти результаты не влияют на дозировку пантопразола.

Нарушение функции почек. Рекомендаций по снижению дозы при назначении пантопразола пациентам с нарушением функции почек (в том числе пациентам на диализе) нет. Как и у здоровых людей, период полувыведения пантопразола у них есть коротким. Диализируется лишь очень небольшие количества пантопразола. Несмотря на то, что у основного метаболита умеренно длительный период полувыведения (2-3 часа), вывод все равно является быстрым, поэтому кумуляции не происходит.

Нарушение функции печени. Хотя у пациентов с циррозом печени (классы А и Б по шкале Чайлд-Пью) период полувыведения увеличивается до 7-9 часов, а AUC увеличивается в 5-7 раз, максимальная концентрация в сыворотке крови увеличивается лишь незначительно - у 1, 5 раза по сравнению со здоровыми добровольцами.

Пациенты пожилого возраста. Небольшое увеличение AUC и Cmax у добровольцев пожилого возраста по сравнению с более молодыми волонтерами также не имеет клинического значения.

Дети. После однократного приема дозы 20 или 40 мг пантопразола перорально, AUC и Cmax у детей в возрасте от 5 до 16 лет находились в пределах соответствующих значений у взрослых. После однократного введения пантопразола в дозе 0,8 или 1,6 мг/кг детям в возрасте от 2 до 16 лет не было отмечено значимой связи между клиренсом пантопразола и возрасту или массой тела. AUC и объем распределения с данными, полученным при исследованиях на взрослых.

Показания

Взрослые и дети старше 12 лет.

  • Рефлюкс-эзофагит.

Взрослые.

  • Эрадикация.
  • Helicobacter pylori (H. руlori) у пациентов с H. руlori - ассоциированными язвами желудка и двенадцатиперстной кишки в сочетании с соответствующими антибиотиками.
  • Язва двенадцатиперстной кишки.
  • Язва желудка.
  • Синдром Золлингера-Эллисона и другие гиперсекреторные патологические состояния.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к активному веществу, производным бензимидазола и к компонентам препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействия

Лекарственные средства, абсорбция которых зависит от рН. В результате полного и длительного ингибирования секреции соляной кислоты пантопразол может влиять на абсорбцию препаратов, для которых значение рН желудочного сока является важным фактором их биодоступности (например, некоторых противогрибковых препаратов, таких как кетоконазол, итраконазол, позаконазол или других препаратов, таких как эрлотиниб).

Ингибиторы протеазы ВИЧ. Не рекомендуется совместное применение пантопразола с ингибиторами протеазы ВИЧ (такими как атазанавир), абсорбция которых зависит от внутрижелудочного рН, из-за существенного снижения их биодоступности (см. раздел «Особенности применения»).

В случае, когда совместного применения ингибиторов протеазы ВИЧ с ингибиторами протонной помпы нельзя избежать, рекомендуется тщательный клинический мониторинг (например, вирусной нагрузки). Не следует превышать суточную дозу пантопразола 20 мг. Может возникнуть необходимость корректировки дозы ингибиторов протеазы ВИЧ.

Кумариновые антикоагулянты (фенпрокумон и варфарин).

Совместное применение пантопразола с варфарином или фенпрокумон не влияло на фармакокинетику варфарина, фенпрокумона или МНИ (международный нормализованный индекс). Однако сообщали о повышении МНИ и удлинение протромбинового времени у пациентов, совместно применяли ИПП и варфарин или фенпрокумон. Повышение МНИ и удлинение протромбинового времени могут привести к развитию патологической кровотечения и даже летальному исходу. В случае такого совместного применения необходимо проводить мониторинг МНИ и ПВ.

Метотрексат. Сообщалось, что одновременное применение высоких доз метотрексата (например, 300 мг) и ингибиторов протонной помпы увеличивает уровни метотрексата в крови у некоторых пациентов. Пациентам, принимающим высокие дозы метотрексата, например, больным раком или псориаз, рекомендуется временно прекратить лечение пантопразолом.

Исследования других взаимодействий

Пантопразол в значительной степени метаболизируется в печени через систему ферментов цитохрома Р450. основной путь метаболизма - деметилирование с помощью CYP2C19 и других метаболических путей, в том числе окисления ферментом CYP3A4.

Исследования с лекарственными средствами, которые также метаболизируются с помощью этих путей, такими как карбамазепин, диазепам, глибенкламид, нифедипин, фенпрокумон и оральными контрацептивами, содержащими левоноргестрел и этинилэстрадиол, не выявили клинически значимых взаимодействий.

Нельзя исключать взаимодействие пантопразола с другими препаратами, которые метаболизируются через эту же ферментную систему.

Результаты исследований о возможных взаимодействий указывают, что пантопразол не влияет на метаболизм активных веществ, которые метаболизируются с помощью CYP1A2 (таких как кофеин и теофиллин), CYP2C9 (например пироксикам, диклофенак, напроксен), CYP2D6 (например метопролол), CYP2E1 (например этанол) или не влияет на р-гликопротеин, который обеспечивает всасывание дигоксина.

Не выявлено взаимодействия с одновременно назначаемыми антацидами.

Проведены специальные исследования взаимодействия пантопразола с определенными антибиотиками (кларитромицин, метронидазол, амоксициллин) при одновременном применении препаратов. Клинически значимых взаимодействий между этими препаратами не выявлено.

Лекарственные средства, которые ингибируют или индуцируют CYP2C19. Ингибиторы CYP2C19, такие как флувоксамин, могут увеличивать системное влияние пантопразола. Следует рассмотреть необходимость снижения дозы препарата для пациентов, получающих длительную терапию пантопразолом в высоких дозах, и для пациентов с нарушениями функции печени. Индукторы ферментов, влияющих на CYP2C19 и CYP3A4, такие как рифампицин и зверобой продырявленный (Hypericum perforatum), могут снижать плазменные концентрации ИПП, которые метаболизируются через эти ферментные системы.

Особенности по применению

Нарушение функции печени. Пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени необходимо регулярно контролировать уровень печеночных ферментов, особенно при длительном лечении. В случае повышения уровня печеночных ферментов лечения необходимо прекратить.

Комбинированная терапия. Во время комбинированной терапии необходимо следовать инструкциям по применению соответствующих лекарственных средств.

Злокачественные новообразования желудка. Симптоматический ответ на применение пантопразола может маскировать симптомы злокачественных новообразований желудка и откладывать их диагностику. При наличии тревожных симптомов (например, в случае существенной потери массы тела, периодического рвота, дисфагии, рвота с кровью, анемии, мелены), а также при подозрении или наличии язвы желудка нужно исключить наличие злокачественного процесса.

Если симптомы сохраняются при адекватном лечении, необходимо провести дополнительное обследование.

Ингибиторы протеазы ВИЧ. Не рекомендуется совместное применение пантопразола с ингибиторами протеазы ВИЧ (такими как атазанавир), абсорбция которых зависит от внутрижелудочного рН, из-за существенного снижения их биодоступности (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).

Влияние на адсорбцию витамина В12

Пантопразол может уменьшать всасывание витамина B12 (цианокобаламин) в связи с возникновением гипо- или ахлоргидрии. Это следует учитывать при пониженной массы тела у пациентов или наличии факторов риска снижения усвоения витамина B12 (цианокобаламин) особенно при длительном лечении или наличии соответствующих клинических симптомов.

Длительное лечение. При длительном лечении, особенно более 1 года, пациенты должны находиться под регулярным наблюдением врача.

Желудочно-кишечные инфекции, вызванные бактериями

Лечение препаратом может несколько повысить риск возникновения желудочно-кишечных инфекций, вызванных такими бактериями как Salmonella и Campylobacter или C. Difficile.

Гипомагниемия. Наблюдались случаи тяжелой гипомагниемии у пациентов, получавших ИПП, такие как пантопразол, в течение не менее трех месяцев, и в большинстве случаев в течение года. Могут возникнуть и сначала незаметно развиваться следующие серьезные клинические проявления гипомагниемии: усталость, тетания, делирий, судороги, головокружение и желудочковая аритмия. В случае гипомагниемии в большинстве случаев состояние пациентов улучшалось после заместительной корректирующей терапии препаратами магния и прекращения приема ИПП.

Пациентам, нуждающимся в длительной терапии, или пациентам, которые принимают ИПП одновременно с дигоксином или препаратами, которые могут вызвать гипомагниемию (например, диуретики), нужно определять уровень магния перед началом лечения ИПП и периодически во время лечения.

Переломы костей. Длительное лечение (более 1 года) высокими дозами ингибиторов протонной помпы может умеренно увеличить риск перелома бедра, запястья и позвоночника, преимущественно у пожилых людей или при наличии других факторов риска. Наблюдательные исследования указывают на то, что применение ингибиторов протонной помпы может увеличить общий риск переломов на 10-40 %. Некоторые из них могут быть обусловлены другими факторами риска. Пациенты с риском развития остеопороза должны получать лечение в соответствии с действующими клинических рекомендаций и потреблять достаточное количество витамина D и кальция.

Подострый кожная красная волчанка. Применение ингибиторов протонной помпы связывают с очень редкими случаями развития подострой кожной красной волчанки. Если возникает поражение, особенно на участках, подвергающихся воздействию солнечного света, и это сопровождается артралгией, пациенту необходимо немедленно обратиться к врачу, который рассмотрит необходимость отмены препарата Нольпаза®. Возникновение подострой кожной красной волчанки у пациентов во время предшествующей терапии ингибиторами протонной помпы может повысить риск его развития при применении других ингибиторов протонной помпы.

Влияние на результаты лабораторных исследований.

Повышенный уровень хромогранина А (CgA) может влиять на результаты исследований при диагностике нейроэндокринных опухолей. Чтобы избежать такого воздействия, лечения Нольпаза® следует временно прекратить по крайней мере за 5 дней до проведения оценки уровня CgA (см. раздел «Фармакологические»). Если уровне CgA и гастрина не вернулись в диапазон нормы после начального измерения, следует провести повторные измерения через 14 дней после отмены лечения ингибиторами протонной помпы.

Информация о вспомогательных веществ

Препарат Нольпаза® содержит сорбит. Пациентам с редкими наследственными заболеваниями непереносимости фруктозы не следует применять препарат.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Беременность. Имеющиеся данные по применению препарата Нольпаза® беременным женщинам указывают на отсутствие эмбриональной или фето/неонатальной токсичности препарата. У животных наблюдалась репродуктивная токсичность. В качестве меры предосторожности, следует избегать применения препарата Нольпаза® беременным женщинам.

Кормления грудью. Исследования на животных показали экскрецию пантопразола в грудное молоко. Недостаточно данных по экскреции пантопразола в грудное молоко, однако о такой экскреции сообщали. Нельзя исключать риск для новорожденных/младенцев. Решение о прекращении кормления грудью или прекращения/удержание от лечения Нольпаза® нужно принимать с учетом пользы от кормления грудью для ребенка и пользы от лечения Нольпаза® для женщины.

Фертильность. Пантопразол не нарушал фертильность в исследованиях на животных.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Пантопразол не влияет или имеет очень незначительное влияние на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. Необходимо принимать во внимание возможное развитие побочных реакций, таких как головокружение и расстройства зрения (см. раздел «Побочные реакции»). В таких случаях не следует управлять автотранспортом или работать с механизмами.

Способ применения и дозы

Нольпаза®, таблетки гастрорезистентные, следует принимать за 1 час до еды целиком, не разжевывая но не измельчать, запивая водой.

Рекомендуемая дозировка.

Взрослые и дети старше 12 лет.

Лечение рефлюкс-эзофагита.

Рекомендуемая доза составляет 1 таблетку препарата Нольпаза® 40 мг в сутки. В отдельных случаях дозу можно удвоить (2 таблетки препарата Нольпаза® 40 мг в сутки), особенно при отсутствии эффекта от применения других препаратов для лечения рефлюкс-эзофагита. Для лечения рефлюкс-эзофагита, как правило, требуется 4 недели. Если этого недостаточно, излечения можно ожидать в течение следующих 4 недель.

Взрослые.

Эрадикация H. руlori в комбинации с двумя антибиотиками.

У пациентов с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки и с положительным результатом на H. pylori необходимо достичь эрадикации микроорганизма с помощью комбинированной терапии. Следует учитывать локальные данные по бактериальной резистентности и национальные рекомендации по использованию и назначения соответствующих антибактериальных средств. В зависимости от чувствительности, для эрадикации H. pylori у взрослых могут быть назначены такие терапевтические комбинации:

а) 1 таблетка Нольпаза® 40 мг 2 раза в сутки

+ 1000 мг амоксициллина 2 раза в сутки

+ 500 мг кларитромицина 2 раза в сутки;

б) 1 таблетка Нольпаза® 40 мг 2 раза в сутки

+ 400-500 мг метронидазола (или 500 мг тинидазола) 2 раза в сутки

+ 250-500 мг кларитромицина 2 раза в сутки;

в) 1 таблетка Нольпаза® 40 мг 2 раза в сутки

+ 1000 мг амоксициллина 2 раза в сутки

+ 400-500 мг метронидазола (или 500 мг тинидазола) 2 раза в сутки.

При применении комбинированной терапии для эрадикации H. pylori вторую таблетку препарата Нольпаза® 40 мг следует принимать вечером за 1 час до еды. Срок лечения составляет 7 дней и может быть продлен еще на 7 дней с общей продолжительностью лечения не более двух недель. Если для обеспечения заживления язвы показано дальнейшее лечение пантопразолом, следует рассмотреть рекомендации относительно дозирования при язвах желудка и двенадцатиперстной кишки. Если комбинированная терапия не показана, например, у пациентов с отрицательным результатом на H. руlori, для монотерапии препарат Нольпаза® 40 мг применять в нижеуказанных дозах.

Лечение язвы желудка.

1 таблетка Нольпаза® 40 мг в сутки. В отдельных случаях дозу можно удвоить (2 таблетки препарата Нольпаза® 40 мг в сутки), особенно при отсутствии эффекта от применения других препаратов.

Для лечения язвы желудка, как правило, требуется 4 недели. Если этого недостаточно, заживление язвы можно ожидать в течение следующих 4 недель.

Лечение язвы двенадцатиперстной кишки.

1 таблетка Нольпаза® 40 мг в сутки. В отдельных случаях дозу можно удвоить (2 таблетки препарата Нольпаза® 40 мг в сутки), особенно при отсутствии эффекта от применения других препаратов.

Для лечения язвы двенадцатиперстной кишки, как правило, требуется 2 недели. Если этого недостаточно, заживление язвы можно ожидать в течение следующих 2 недель.

Лечение синдрома Золлингера-Эллисона и других гиперсекреторных патологических состояний. Для длительного лечения синдрома Золлингера-Эллисона и других патологических гиперсекреторных состояний начальная суточная доза составляет 80 мг (2 таблетки препарата Нольпаза® 40 мг). При необходимости после этого дозу можно титровать, увеличивая или уменьшая в зависимости от показателей кислотности желудочного сока. Дозу, превышающую 80 мг в сутки, необходимо разделить на два приема. Возможно временное увеличение дозы свыше 160 мг пантопразола, но продолжительность применения должна ограничиваться только периодом, необходимым для адекватного контроля кислотности.

Продолжительность лечения синдрома Золлингера-Эллисона и других патологических состояний не ограничена и зависит от клинической необходимости.

Пациенты с нарушением функции печени. Пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени не следует превышать суточную дозу 20 мг (1 таблетка Нольпаза® 20 мг). Не следует применять препарат Нольпаза® для эрадикации H. руlori в комбинированной терапии пациентам с нарушенной функцией печени средней и тяжелой степени, поскольку в настоящее время нет данных об эффективности и безопасности такого применения для этой категории пациентов.

Пациенты с нарушением функции почек. Для пациентов с нарушенной функцией почек корректировки дозы не требуется. Не следует применять препарат Нольпаза® для эрадикации H. руlori в комбинированной терапии пациентам с нарушенной функцией почек, поскольку в настоящее время нет данных об эффективности и безопасности такого применения для этой категории пациентов.

Пациенты пожилого возраста не требуется коррекции дозы.

Дети.

Нольпаза® 40 мг показан детям старше 12 лет для лечения рефлюкс-эзофагита. Препарат не рекомендуется применять детям до 12 лет, поскольку данные по безопасности и эффективности препарата для этой возрастной категории ограничены.

Передозировка

Симптомы передозировки неизвестны.

Дозы до 240 мг при внутривенном введении в течение 2 минут хорошо переносились. Поскольку пантопразол экстенсивно связывается с белками крови, он не относится к препаратам, которые можно легко вывести с помощью диализа.

В случае передозировки с появлением клинических признаков интоксикации применять симптоматическую и поддерживающую терапию. Рекомендаций по специфической терапии нет.

Побочные эффекты

Возникновение побочных реакций наблюдалось в около 5 % пациентов. Наиболее частые побочные реакции - диарея и головная боль (около 1 %).

Побочные эффекты по частоте возникновения классифицируют по таким категориям: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100 и <1/10), нечасто (≥ 1/1000 и <1/100), редко (≥ 1/10000 и <1/1000), очень редко (< 1/10000), неизвестно (частота не определена по имеющимся данным).

Со стороны крови и лимфатической системы.

Редко: агранулоцитоз.

Очень редко: лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения.

Со стороны иммунной системы.

Редко: реакции гиперчувствительности (включая анафилактические реакции, анафилактический шок).

Метаболизм и нарушения обмена веществ.

Редко: гиперлипидемия и повышение уровня липидов (триглицериды, холестирол), изменения массы тела.

Неизвестно: гипонатриемия, гипомагниемия (см. раздел «Особенности применения»), гипокальциемия1, гипокалиемия.

Психические расстройства.

Нечасто: расстройства сна.

Редко: депрессия (в том числе обострения).

Очень редко: дезориентация (в том числе обострения).

Неизвестно: галлюцинация, спутанность сознания (особенно у пациентов со склонностью к данным расстройств, а также обострение этих симптомов в случае их предсуществования).

Со стороны нервной системы.

Нечасто: головная боль, головокружение.

Редко: нарушения вкуса.

Неизвестно: парестезии.

Со стороны органов зрения.

Редко: нарушение зрения/затуманивание зрения.

Со стороны пищеварительного тракта.

Часто: полипы с фундальных желез (доброкачественные).

Нечасто: диарея, тошнота, рвота, вздутие живота, запор, сухость во рту, боль в животе и дискомфорт.

Со стороны пищеварительной системы.

Нечасто: повышение уровня печеночных ферментов (трансаминаз, g-ГТ).

Редко: повышение уровня билирубина.

Неизвестно: поражение гепатоцитов, желтуха, гепатоцеллюлярная недостаточность.

Со стороны кожи и подкожных тканей.

Нечасто: кожные высыпания, сыпь, зуд.

Редко: крапивница, ангионевротический отек.

Неизвестно: синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, многоформная эритема, фотосенсибилизация, подострый кожная красная волчанка (см. раздел «Особенности применения»).

Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани.

Нечасто: переломы бедра, запястья, позвоночника (см. раздел «Особенности применения»).

Редко: артралгия, миалгия.

Неизвестно: спазм мышц2.

Со стороны почек и мочевыделительной системы.

Неизвестно: интерстициальный нефрит (с возможным развитием почечной недостаточности).

Со стороны репродуктивной системы и молочных желез.

Редко: гинекомастия.

Общие расстройства.

Нечасто: астения, усталость, недомогание.

Редко: повышение температуры тела, периферические отеки.

1. гипокальциемия одновременно с гипомагниемией.

2. Спазм мышц как следствие нарушения баланса электролитов.

Срок годности

5 лет.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 30 °С в оригинальной упаковке для защиты от воздействия влаги. Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

По 14 таблеток в блистере, по 1 или по 2 или по 4 блистера в картонной коробке.

Категория отпуска

По рецепту.

Производитель

КРКА, д.д., Ново место, Словения/

KRKA, d.d., Novo mesto, Slovenia.

Адрес

Шмарьешка цеста 6, 8501 Ново место, Словения/

Smarjeska cesta 6, 8501 Novo mesto, Slovenia.

Средняя цена по Украине

Цены указаны для «Нольпаза таблетки гастрорезист. по 40 мг №28 (14х2)»

Аналоги

Нольпаза таблетки гастрорезист. по 40 мг №14
Нольпаза таблетки гастрорезист. по 40 мг №14
от 110.68 грн
Контролок таблетки гастрорезист. по 40 мг №14
Контролок таблетки гастрорезист. по 40 мг №14
от 333.57 грн
Пантопразол-Тева таблетки гастрорезист. по 40 мг №28 (14х2)
Пантопразол-Тева таблетки гастрорезист. по 40 мг №28 (14х2)
от 163.50 грн
Пантопразол-Тева таблетки гастрорезист. по 40 мг №28 (7х4)
Пантопразол-Тева таблетки гастрорезист. по 40 мг №28 (7х4)
от 150.88 грн
Пангастро таблетки гастрорезист. по 40 мг №28 (14х2)
Пангастро таблетки гастрорезист. по 40 мг №28 (14х2)
от 160.40 грн
Пантопразол-Гетеро таблетки гастрорезист. по 40 мг №30 (10х3)
Пантопразол-Гетеро таблетки гастрорезист. по 40 мг №30 (10х3)
от 134.99 грн
Золопент таблетки, п/о, киш./раств. по 40 мг №30 (10х3)
Золопент таблетки, п/о, киш./раств. по 40 мг №30 (10х3)
от 173.15 грн
Проксиум порошок для р-ра д/ин. по 40 мг №1 во флак.
Проксиум порошок для р-ра д/ин. по 40 мг №1 во флак.
от 89.63 грн
Золопент таблетки, п/о, киш./раств. по 40 мг №14
Золопент таблетки, п/о, киш./раств. по 40 мг №14
от 62.10 грн
Нольпаза лиофилизат для р-ра д/ин. по 40 мг №1 во флак.
Нольпаза лиофилизат для р-ра д/ин. по 40 мг №1 во флак.
от 102.00 грн
Паноцид 40 таблетки, п/о, киш./раств. по 40 мг №30 (10х3)
Паноцид 40 таблетки, п/о, киш./раств. по 40 мг №30 (10х3)
от 120.90 грн
Паноцид 40 таблетки, п/о, киш./раств. по 40 мг №10
Паноцид 40 таблетки, п/о, киш./раств. по 40 мг №10
от 153.60 грн
Нольпаза таблетки гастрорезист. по 20 мг №28 (14х2)
Нольпаза таблетки гастрорезист. по 20 мг №28 (14х2)
от 113.00 грн
Нольпаза таблетки гастрорезист. по 20 мг №14
Нольпаза таблетки гастрорезист. по 20 мг №14
от 67.68 грн
Золопент таблетки, п/о, киш./раств. по 20 мг №14
Золопент таблетки, п/о, киш./раств. по 20 мг №14
от 59.10 грн
Улсепан лиофилизат для р-ра д/ин. по 40 мг во флак.
Улсепан лиофилизат для р-ра д/ин. по 40 мг во флак.
от 74.40 грн
Контролок таблетки гастрорезист. по 20 мг №14
Контролок таблетки гастрорезист. по 20 мг №14
от 256.00 грн
Пангастро таблетки гастрорезист. по 20 мг №28 (14х2)
Пангастро таблетки гастрорезист. по 20 мг №28 (14х2)
от 102.50 грн

Также ищут

  • Нольпаза контрол
  • Номигрен Босналек
  • Номукод
  • Ноноестрон
  • Нообут

Искать в других городах

Белая Церковь Винница Днепр Житомир Запорожье Ивано-Франковск Каменское Киев Кривой Рог Кропивницкий Луцк Львов Мариуполь Николаев Одесса Полтава Ровно Сумы Тернополь Ужгород Харьков Херсон Хмельницкий Черкассы Чернигов Черновцы Украина

Другие изображения Нольпаза

Нольпаза таблетки гастрорезист. по 40 мг №28 (14х2)
Нольпаза таблетки гастрорезист. по 20 мг №28 (14х2)
Нольпаза таблетки гастрорезист. по 20 мг №14
Нольпаза таблетки гастрорезист. по 40 мг №14
Нольпаза лиофилизат для р-ра д/ин. по 40 мг №1 во флак.
Нольпаза контрол таблетки гастрорезист. по 20 мг №14 (7х2)
Нольпаза таблетки гастрорезист. по 40 мг №56 (14х4)
Фильтр
Выберите товар
  • Нольпаза таблетки гастрорезист. по 40 мг №28 (14х2)

    Нольпаза таблетки гастрорезист. по 40 мг №28 (14х2)

    KRKA d.d.
  • Нольпаза таблетки гастрорезист. по 20 мг №28 (14х2)

    Нольпаза таблетки гастрорезист. по 20 мг №28 (14х2)

    KRKA d.d.
  • Нольпаза таблетки гастрорезист. по 20 мг №14

    Нольпаза таблетки гастрорезист. по 20 мг №14

    KRKA d.d.
  • Нольпаза таблетки гастрорезист. по 40 мг №14

    Нольпаза таблетки гастрорезист. по 40 мг №14

    KRKA d.d.
  • Нольпаза лиофилизат для р-ра д/ин. по 40 мг №1 во флак.

    Нольпаза лиофилизат для р-ра д/ин. по 40 мг №1 во флак.

    KRKA d.d.
  • Нольпаза контрол таблетки гастрорезист. по 20 мг №14 (7х2)

    Нольпаза контрол таблетки гастрорезист. по 20 мг №14 (7х2)

    KRKA d.d.
  • Нольпаза таблетки гастрорезист. по 40 мг №56 (14х4)

    Нольпаза таблетки гастрорезист. по 40 мг №56 (14х4)

    KRKA d.d.
Выберите товар
  • Нольпаза таблетки гастрорезист. по 40 мг №28 (14х2)

    Нольпаза таблетки гастрорезист. по 40 мг №28 (14х2)

    KRKA d.d.
  • Нольпаза таблетки гастрорезист. по 20 мг №28 (14х2)

    Нольпаза таблетки гастрорезист. по 20 мг №28 (14х2)

    KRKA d.d.
  • Нольпаза таблетки гастрорезист. по 20 мг №14

    Нольпаза таблетки гастрорезист. по 20 мг №14

    KRKA d.d.
  • Нольпаза таблетки гастрорезист. по 40 мг №14

    Нольпаза таблетки гастрорезист. по 40 мг №14

    KRKA d.d.
  • Нольпаза лиофилизат для р-ра д/ин. по 40 мг №1 во флак.

    Нольпаза лиофилизат для р-ра д/ин. по 40 мг №1 во флак.

    KRKA d.d.
  • Нольпаза контрол таблетки гастрорезист. по 20 мг №14 (7х2)

    Нольпаза контрол таблетки гастрорезист. по 20 мг №14 (7х2)

    KRKA d.d.
  • Нольпаза таблетки гастрорезист. по 40 мг №56 (14х4)

    Нольпаза таблетки гастрорезист. по 40 мг №56 (14х4)

    KRKA d.d.
Удалить из списка покупок?
Удалить товар из списка избранных товаров?
Ваш город
Белая Церковь
Винница
Днепр
Житомир
Запорожье
Ивано-Франковск
Каменское
Киев
Кривой Рог
Кропивницкий
Луцк
Львов
Мариуполь
Николаев
Одесса
Полтава
Ровно
Сумы
Тернополь
Ужгород
Харьков
Херсон
Хмельницкий
Черкассы
Чернигов
Черновцы
Оплата
Приобретение и оплата забронированных товаров производится непосредственно в аптеке. Подробнее
Возврат
Лекарственные средства надлежащего качества, приобретенные в аптеках, возврату не подлежат... Подробнее
Самолікування може бути шкідливим для вашого здоров'я
Пользователям
  • Аптеки поблизости
  • Доставка и оплата
  • Условия возврата
  • Расширенный поиск
  • Новости партнеров
  • Политика конфиденциальности
  • Пользовательское соглашение
Язык интерфейса
  • Русский
  • Українська
Информация
  • О нас
  • Редакторская команда
  • СМИ о нас
  • О бронировании
  • Контакты
  • Обратная связь
  • Блог
  • Наши партнеры (лицензии и сертификаты)
  • Почта: [email protected]
Партнерам
  • Разместить аптеку
  • Личный кабинет аптеки
  • Политика в отношении рекламы и спонсорства
Специалистам
  • Бракованные серии
Наши приложения
  • Скачать приложение в AppStore
  • Скачать приложение в Google play
  • Скачать приложение в Huawei AppGallery
Партнеры
  • Министерство здравоохранения Украины
  • Картографический сервис Visicom
Copyright © 2010-2022 ООО «МТПК»
Tabletki.ua - агрегатор аптек, медицинских препаратов, товаров для гигиены, здоровья и красоты
Это важно

Мы помогаем найти лекарства в аптеках с самым удобным расположением и лучшими ценами.

Tabletki.ua - крупнейший сервис поиска и бронирования лекарств в Украине.

Мы находим и показываем все предложения с необходимыми вам препаратами. Вам нужно только выбрать аптеку, забронировать лекарства и забрать заказ в удобное для вас время.

  • Зачем бронировать лекарства?

    Это удобно и выгодно. Экономия времени, денег и вы будете уверенны, что забронированные лекарства будут вас ждать в аптеке.

  • Нужно ли мне делать предоплату?

    Нет. Оплата осуществляется непосредственно в аптеке.

Tabletki.ua - поиск и бронирование лекарств в аптеках, инструкции по применению
  • Главная
    Главная
  • Каталог товаров
    Каталог товаров
  • Список покупок +
    Список покупок
  • Корзина 0
    Корзина
  • Личный кабинет
    Личный кабинет
  • Вход / Регистрация
  • Мои брони
  • Мои списки товаров
  • Мои аптеки
  • Личные данные и настройки
  • Выход
Расширенный поиск
  • Алфавитный указатель
  • Товары
  • Международные названия
  • Действующее вещество
  • Производитель
  • АТХ (АТC) классификация
Выйти из профиля?
Выйдя из профиля, у вас не будет доступа к текущим данным личного кабинета и броням до повторной авторизации.
Фильтр

Выберите размер шрифта

Выберите цвет шрифта и фона

На сайт Держлікслужби
  • Головна
  • Список аптек та пошук товарів
  • Умови продажу лікарських засобів
  • Лікарські засоби, які заборонені до доставки
  • Умови оплати лікарських засобів
  • Умови та вартість доставки
  • Порядок оформлення та строки дії договору