Нормолакт сироп 670 мг/мл по 200 мл во флак.

Цены в Украине
от 100.73
до 202.35 грн
в 9029 аптеках

Характеристики

Торговое название
Действующие вещества
Форма выпуска
сироп
Дозировка
лактулоза: 670 мг/мл
Объём
200 мл
Условия продажи
без рецепта
АТХ-группа
Регистрация
UA/18509/01/01 от 22/12/2020 приказ №1142 от 02/07/2022
Вкус
нейтральный
Производитель
Публічне акціонерне товариство «Науково-виробничий центр «Борщагівський хіміко-фармацевтичний завод».
Форма выпуска
сироп
Объём
200 мл
Действующее вещество
лактулоза
Страна происхождения бренда
Украина
Страна производства
Украина
Показать все

Инструкция для Нормолакт сироп 670 мг/мл по 200 мл во флак.

Состав

действующее вещество: лактулоза;

1 мл сиропа содержит 670 мг лактулозы.

Лекарственная форма

Сироп.

Основные физико-химические свойства: прозрачная, вязкая, бесцветная или слегка коричневато-желтого цвета.

Фармакологическая группа

Осмотические слабительные средства. Лактулоза.

Код АТХ А06A D11.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Лактулоза – синтетическое производное лактозы. Не распадается в желудке и тонком кишечнике из-за отсутствия соответствующих ферментов и практически не всасывается. В толстом кишечнике лактулоза расщепляется под действием микрофлоры на низкомолекулярные органические кислоты, вследствие чего снижается pH и происходят осмотические изменения, которые стимулируют перистальтику кишечника. Также увеличивается объем каловых масс, что способствует нормализации процесса дефекации.

Лактулоза, как пребиотик, усиливает рост бифидо- и лактобактерий, благодаря чему происходит угнетение роста патогенной микрофлоры кишечника (в частности таких патогенов, как клостридия и кишечная палочка).

При печеночной энцефалопатии или печеночной (пре)коме лечебный эффект лактулозы связан с угнетением роста протеолитических бактерий за счёт увеличения количества ацидофильных бактерий (например лактобацил), трансформацией аммиака в ионизированную форму благодаря подкислению содержимого кишечника, слабительным эффектом за счёт низкого pH и осмотического эффекта, изменением метаболизма азота в бактериях путем стимуляции утилизации бактериями аммиака для синтеза протеина.

Фармакокинетика.

Препарат практически не всасывается в кишечнике и в дозе 40-75 мл полностью метаболизируется бактериальной флорой. При применении более высоких доз часть лактулозы может выводиться в неизмененном виде.

Показания

  • Запоры: регуляция физиологического ритма кишечного тракта;
  • состояния, требующие облегчения дефекации (геморрой, после операций на толстом кишечнике и аноректальной зоне);
  • портосистемная печеночная энцефалопатия (PSE): лечение и профилактика печеночной прекомы и комы.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к действующему веществу или другим компонентам препарата;
  • галактоземия;
  • острая боль в абдоминальном участке неизвестного происхождения;
  • тошнота, рвота;
  • желудочно-кишечная непроходимость/стеноз кишечника;
  • перфорация пищеварительного тракта или риск перфорации пищеварительного тракта (например, острые воспалительные заболевания кишечника, такие как язвенный колит, болезнь Крона);
  • ректальные кровотечения;
  • тяжелое обезвоживание.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействия

Если Вы принимаете какие-либо другие лекарственные средства, обязательно сообщите об этом врачу.

При приеме Нормолакта с кишечнорастворимыми препаратами рН-зависимого высвобождения следует помнить, что лактулоза снижает рН кишечника.

При одновременном применении с антибиотиками широкого спектра действия или антацидами возможно снижение терапевтической эффективности лактулозы.

Лактулоза может увеличивать потерю калия, индуцированную другими препаратами (например, тиазидами, кортикостероидами и амфотерицином В).

Одновременное применение с сердечными гликозидами может усиливать эффекты гликозидов из-за дефицита калия.

Возможен синергический эффект с неомицином.

Не рекомендуется принимать Нормолакт в течение 2 часов после приема других лекарственных средств.

Особенности по применению

Перед началом лечения Нормолактом следует посоветоваться с врачом, поскольку врач должен определить дозировку препарата и длительность лечения.

Консультация врача рекомендуется, если:

– перед началом лечения имеются болезненные симптомы в области живота неопределенного происхождения;

– терапевтический эффект в течение нескольких дней лечения недостаточен.

С учетом количества сахара, содержащегося в препарате, доза, которую обычно применяют для лечения запоров, не вызывает проблем у пациентов с сахарным диабетом. Однако для лечения печеночной (пре)комы обычно назначают гораздо более высокие дозы, поэтому следует учитывать содержание сахара в препарате при лечении больных сахарным диабетом.

100 мл сиропа содержат ~1,4 хлебные единицы.

При гастрокардиальном синдроме следует повышать дозу постепенно, чтобы избежать метеоризма.

Длительное применение препарата (более 6 месяцев) без подбора доз или неправильное применение может привести к возникновению диареи и электролитного дисбаланса. В серьёзных случаях возможно обезвоживание или гипокалиемия. Гипокалиемия может вызывать сердечные или нервно-мышечные дисфункции, особенно в случае сопутствующего лечения сердечними глюкозидами, диуретиками или кортикостероидами. Следует регулярно контролировать уровень электролитов в плазме крови, особенно у пожилых и ослабленных пациентов.

Пациентам с желудочно-сердечным синдромом (синдромом Ремхельда) лактулозу следует применять только после консультации с врачом. Если такие симптомы, как метеоризм и вздутие, наблюдаются у указанных пациентов после приема лактулозы, дозу следует уменьшить или прекратить лечение.

Препарат содержит лактозу, галактозу и незначительное количество фруктозы, поэтому пациентам с редкой наследственной непереносимостью галактозы или фруктозы, недостаточностью лактазы или глюкозо-галактозной мальабсорбцией не следует принимать этот препарат.

Если признаки заболевания не начнут исчезать или, наоборот, состояние здоровья ухудшится, или появятся нежелательные явления, необходимо приостановить прием препарата и обратиться за консультацией к врачу относительно дальнейшего применения.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Беременность.

Во время беременности не ожидается каких-либо последствий для плода, поскольку системное влияние лактулозы на беременную незначительно. При необходимости Нормолакт можно применять в период беременности.

Период кормления грудью.

Во время кормления грудью не ожидается каких-либо эффектов у новорожденного/младенца, поскольку системное влияние лактулозы на мать незначительно. Нормолакт можно применять во время кормления грудью.

Фертильность

Не ожидается каких-либо эффектов, поскольку системное влияние лактулозы незначительно.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Прием Нормолакта не влияет или имеет незначительное влияние на способность управлять автотранспортом или другими механизмами.

Способ применения и дозы

Принимать внутрь, как разведенным, так и неразведенным. Дозу нужно подбирать, исходя из клинического эффекта.Режим приема препарата необходимо подбирать в зависимости от индивидуальных потребностей пациента.

Нежелательно превышать рекомендуемые дозы.

Дозирование при запорах или при состояниях, которые требуют облегчения дефекации

Возрастная группа

Начальная суточная доза

Поддерживающая суточная доза

мл

мл

Дети до 1 года

5

5

Дети от 1 года до 6 лет

5-10

5-10

Дети 7-14 лет

15

10-15

Взрослые и дети с 14 лет

15-45

15-30

*Детям до 1 года дозу препарата отмеряют в соответствии со шкалой, обозначенной на мерной ложке, которая прилагается.

Разовую дозу лучше принимать в один прием (не удерживая в ротовой полости длительное время) всегда в одно и тоже время суток, например утром во время завтрака. Возможно смешивание с фруктовыми и овощными соками или пищевыми смесями. Эффект может наблюдаться через 1-2 дня, что обусловлено действием лактулозы.

Во время терапии слабительными средствами рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости (1,5-2 литра, что соответствует 6-8 стаканам) в сутки.

При печеночной энцефалопатии, печеночной коме и препарате препарат назначать в начальной дозе для взрослых 30-45 мл 3-4 раза в сутки.

Поддерживающую дозу устанавливать в зависимости от индивидуальной реакции (следует достичь 2-3 мягких стула в сутки).

Безопасность и эффективность применения препарата детям (0-18 лет) с портосистемной энцефалопатией не были установлены. Данные отсутствуют.

Пациенты пожилого возраста и пациенты с почечной или печеночной недостаточностью.

Поскольку системное влияние лактулозы является незначительным, особенных рекомендаций относительно дозировки для этих групп пациентов нет.

Дети.

Слабительные препараты следует применять детям только в исключительных случаях и под контролем врача.

Нет данных о применении препарата детям при печеночной энцефалопатии.

Необходимо иметь в виду, что рефлекс опорожнения кишечника может быть нарушен во время лечения.

Передозировка

Симптомы: злоупотребление слабительными (частое и длительное применение в чрезмерных дозах) может привести к боли в животе и постоянной диарее с последующей потерей воды, минеральных солей (особенно калия) и других необходимых питательных веществ. В серьезных случаях возможно обезвоживание или гипокалиемия. Гипокалиемия может вызвать сердечные или нервно-мышечные дисфункции, особенно в случае сопутствующего лечения сердечными гликозидами, диуретиками или кортикостероидами.

Лечение: специфического антидота не существует, рекомендовано уменьшение дозы или прекращение приема препарата. Чрезмерная потеря жидкости вследствие рвоты и диареи может потребовать коррекции электролитного баланса. После прекращения применения Нормолакта эти симптомы исчезают.

Побочные эффекты

В первые дни лечения может возникнуть метеоризм, который обычно проходит через несколько дней. При применении препарата в дозах, превышающих рекомендуемые, может возникнуть боль в животе и диарея. В таком случае дозу следует уменьшить. В случае применения высоких терапевтических доз длительное время (обычно только при печеночной энцефалопатии) может наблюдаться электролитный дисбаланс вследствие диареи.

Нижеследующие побочные реакции возникали с указанной частотой у пациентов, проходивших терапию лактулозой в плацебо-контролируемых клинических исследованиях: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 до <1/10), нечасто (≥1/1000 до <1/100), редко (≥1/10000 до <1/1000), очень редко (<1/10000).

Желудочно-кишечный тракт: очень часто – диарея; часто – метеоризм, боль в животе или колики, тошнота и рвота.

Расстройства кожи и подкожной клетчатки: неизвестно – сыпь, зуд, крапивница.

Расстройства иммунной системы: неизвестно реакции гиперчувствительности.

Отклонения лабораторных показателей: редко – электролитный дисбаланс вследствие диареи (обычно только у пациентов с портосистемной энцефалопатией).

Другое: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, слабость, миалгия и аритмия.

Срок годности

2 года.

Не следует применять препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке.

После вскрытия флакона срок годности препарата 120 суток при температуре не выше 25°С.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ºС.

Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

По 100 мл в полимерной банке и пачке вместе с мерной ложкой.

По 100 мл или 200 мл или 240 мл в полимерном флаконе и пачке вместе с мерной ложкой.

Категория отпуска

Без рецепта.

Производитель

Публичное акционерное общество «Научно-производственный центр «Борщаговский химико-фармацевтический завод».

Адрес

Украина, 03134, г. Киев, ул. Мира, 17.

Особенности приема

Беременные
по назначению врача
Дети
по назначению врача
Кормящие мамы
по назначению врача
Аллергики
с осторожностью
Диабетики
с осторожностью
Взрослые
разрешено
Водители
разрешено
Принимать
Нет ограничений

Особенности приема

Беременные
по назначению врача
Дети
по назначению врача
Кормящие мамы
по назначению врача
Аллергики
с осторожностью
Диабетики
с осторожностью
Взрослые
разрешено
Водители
разрешено
Принимать
Нет ограничений

Характеристики

Торговое название
Действующие вещества
Форма выпуска
сироп
Дозировка
лактулоза: 670 мг/мл
Объём
200 мл
Условия продажи
без рецепта
АТХ-группа
Регистрация
UA/18509/01/01 от 22/12/2020 приказ №1142 от 02/07/2022
Вкус
нейтральный
Производитель
Публічне акціонерне товариство «Науково-виробничий центр «Борщагівський хіміко-фармацевтичний завод».
Форма выпуска
сироп
Объём
200 мл
Действующее вещество
лактулоза
Страна происхождения бренда
Украина
Страна производства
Украина

Частые вопросы

Цена на Нормолакт сироп 670 мг/мл по 200 мл во флак. начинается от 100.73 грн.
Нормолакт сироп 670 мг/мл по 200 мл во флак. является безрецептурным препаратом и отпускается без рецепта.

Средняя цена по Украине