Панкреатин форте таблетки, п/о, киш./раств. №20 (10х2)
Характеристики
Инструкция для Панкреатин форте таблетки, п/о, киш./раств. №20 (10х2)
Состав
действующее вещество: панкреатин;
1 таблетка содержит панкреатина, что соответствует минимальной ферментативной активности: 4500 амилолитических ЕД Ph. Eur.; 6000 липолитических ОД Ph. Eur.; 300 протеолитических ОД Ph. Eur.;
вспомогательные вещества: лактоза, моногидрат; натрия хлорид; кальция стеарат; натрия кроскармелоза; повидон; кремния диоксид коллоидный безводный; триэтилцитрат; акрил-из белый 9ЗА18597 (смесь сухих веществ: метакрилатный сополимер (тип С); тальк; титана диоксид (Е 171); кремния диоксид коллоидный безводный; натрия гидрокарбонат; натрия лаурилсульфат).
Лекарственная форма
Таблетки, покрытые оболочкой, кишечнорастворимые.
Основные физико-химические свойства: таблетки, круглой формы, покрытые оболочкой, с гладкой двояковыпуклой поверхностью, белого цвета, допускается наличие специфического запаха. На разломе при рассматривании под лупой видно ядро, окруженное одним сплошным слоем.
Фармакологическая группа
Средства, улучшающие пищеварение, включая ферменты. Полиферментные препараты. Код АТХ А09А А02.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика.
Ферментный препарат из поджелудочных желез крупного рогатого скота и свиней. Панкреатические ферменты, входящие в состав препарата – липаза, амилаза и протеаза – облегчают процесс переваривания белков, углеводов и жиров пищи, способствуя более полному всасыванию пищевых веществ в тонком кишечнике. При заболеваниях поджелудочной железы препарат компенсирует недостаточность ее внешнесекреторной функции и способствует улучшению пищеварительного процесса.
Фармакокинетика.
Благодаря кислотоустойчивому покрытию ферменты не инактивируются под действием соляной кислоты желудка. Растворение оболочки и высвобождение ферментов начинается в двенадцатиперстной кишке. Ферменты слабо всасываются в пищеварительном тракте, действуют в просвете кишечника.
Показания
- Заболевания, сопровождающиеся нарушениями процесса переваривания пищи из-за недостаточного выделения пищеварительных ферментов поджелудочной железой, таких как хронический панкреатит.
- Состояния после одновременной резекции желудка и тонкого кишечника; функциональное ускорение прохождения пищи через кишечник, расстройства кишечника, одновременное употребление труднопереваримой растительной, жирной и необычной пищи.
- Вздутие кишечника.
- Подготовка к рентгенологическим или ультразвуковым диагностическим исследованиям.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к панкреатину или другим компонентам лекарственного средства. Острый панкреатит, хронический панкреатит в фазе обострения, острый гепатит, механическая желтуха, обтурационная непроходимость кишечника.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействия
При одновременном применении панкреатина с антитромботическими средствами, антагонистами витамина К и ацетилсалициловой кислотой эффект этих препаратов снижается. Снижается также эффективность неселективных ингибиторов обратного нейронального увлечения моноаминов при одновременном применении их с панкреатином.
При одновременном применении с М-холиноблокаторами усиливается антихолинергический эффект.
Одновременное применение лекарственного средства панкреатина форте с препаратами железа и фолиевой кислоты может привести к снижению их всасывания, уменьшению гипогликемического эффекта акарбозы.
Одновременное применение антацидных средств, содержащих карбонат кальция и/или гидроксид магния, с танином, спиртосодержащими средствами может привести к снижению эффективности панкреатина.
Особенности по применению
Препарат содержит активные ферменты, которые могут повреждать слизистую оболочку полости рта, поэтому таблетки следует глотать целиком, не разжевывая.
Во избежание образования мочекислых конкрементов при кишечной непроходимости следует контролировать содержание мочевой кислоты в моче.
Лекарственное средство снижает всасывание железа, поэтому при продолжительном применении одновременно следует назначать препараты железа. Со стороны пищеварительной системы могут возникать у пациентов с повышенной чувствительностью к панкреатину или у больных после резекции кишечника в анамнезе.
Применение препаратов, содержащих панкреатин, может уменьшить всасывание фолиевой кислоты, что может вызвать необходимость дополнительного поступления в организм.
Лекарственное средство содержит лактозу, поэтому если у пациента установлена непереносимость некоторых сахаров, следует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать этот препарат.
Лекарственное средство содержит натрия кроскармелозу.
Применение в период беременности или кормления грудью.
В период беременности или кормления грудью препарат принимать по назначению врача, если ожидаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода/ребенка.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.
Не влияет.
Способ применения и дозы
Доза препарата Панкреатина форте зависит от дефицита панкреатических ферментов в двенадцатиперстной кишке и устанавливается врачом индивидуально.
Если нет других рекомендаций, а также в случаях употребления труднопереваримой растительной пищи, жирной или необычной пищи принимать по 1–2 таблетки. В других случаях при возникновении расстройств пищеварения рекомендуемая доза составляет 2–4 таблетки. При необходимости дозу можно повысить. Увеличение дозы для уменьшения симптомов заболевания, например стеатореи или боли в животе, нужно проводить только под контролем врача. Суточная доза липазы не должна превышать 15000–20000 липолитических ЕД Ph. Eur. на 1 кг массы тела.
Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая большим количеством жидкости, например 1 стаканом воды.
Продолжительность лечения определяется характером заболевания и устанавливается индивидуально.
Вопрос о дозировке препарата и продолжительности лечения для детей решает врач.
Препарат назначать в суточной дозе, необходимой для нормализации стула, но не более 1500 липолитических ЕД Ph. Eur. на 1 кг массы тела ребенка в возрасте до 12 лет. Для детей от 12 лет суточная доза ферментов не должна превышать 15000–20000 липолитических ОД Ph. Eur. на 1 кг массы тела.
Дети.
Лекарственное средство рекомендуется для применения детям от 6 лет.
Передозировка
Симптомы. При приеме чрезвычайно высоких доз панкреатина наблюдались гиперурикемия и гиперурикозурия, повышение уровня мочевой кислоты в плазме крови.
Лечение. Отмена препарата, симптоматическая терапия, достаточная гидратация.
Побочные эффекты
Со стороны пищеварительной системы: диарея, боли в животе, вздутие живота, рвота, тошнота, изменение характера стула, возможно развитие непроходимости кишечника, запор, дискомфорт в эпигастрии.
У больных, принимавших высокие дозы панкреатина, наблюдались сужение илеоцекального отдела кишечника и толстой кишки (фиброзирующая колонопатия), а также колит. В случае появления необычных абдоминальных симптомов или изменения характера симптомов основного заболевания необходимо исключить возможность поражения толстой кишки, особенно если пациент применяет более 10000 ЕД Ph.Eur. липазы/кг/сутки.
Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, включая ощущение зуда, сыпь на коже, насморк, крапивницу, чихание, слезотечение, бронхоспазм, анафилактические реакции, ангионевротические отеки.
Сообщение о побочных реакциях после регистрации лекарственного средства имеет большое значение. Это позволяет проводить мониторинг соотношения польза/риск при применении этого лекарственного средства. Медицинским и фармацевтическим работникам, а также пациентам или их законным представителям следует сообщать обо всех случаях подозреваемых побочных реакций и отсутствии эффективности лекарственного средства через Автоматизированную информационную систему по фармаконадзора по ссылке: https://aisf. dec. gov. ua.
Срок годности
2 года.
Условия хранения
В оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ºС.
Хранить в недоступном для детей месте.
Упаковка
По 10 таблеток в блистере, №10×2 или №10×4, или №10×5, или №10×6 блистеров в пачке из картона.
Категория отпуска
Без рецепта.
Производитель
Украина, 20300, Черкасская обл., г. Умань, ул. Успенская, 31.
Адрес
АО «ВИТАМИНЫ».
Заявитель
Украина, 20300, Черкасская обл., г. Умань, ул. Успенская, 31.