Синарта порошок д/ор. р-ра 1.5 г/3.95 г по 3.95 г №30 в саше

действующее вещество: глюкозамина сульфат;

1 саше содержит глюкозамина сульфата натриевой соли в пересчете на 100 % вещество - 1,884 г, в перечислении на глюкозамина сульфат - 1,5 г;

вспомогательные вещества: аспартам (Е 951), сорбит (Е 420), кислота лимонная безводная, полиэтиленгликоль (макрогол) 4000.

Порошок для орального раствора.

Основные физико-химические свойства: в момент выпуска: кристаллический порошок белого или почти белого цвета без запаха; в течение срока хранения: кристаллический порошок белого или почти белого цвета без запаха. Допускается наличие вкраплений или комочков светло-коричневого цвета.

Другие нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства. Код АТХ М01А Х05.

Фармакодинамика.

Активный ингредиент – соль аминомоносахарида глюкозамина сульфата, который присутствует в организме человека и используется вместе с сульфатами для биосинтеза гиалуроновой кислоты синовиальной жидкости и гликозаминогликанов основной субстанции суставного хряща.

Механизм действия глюкозамина сульфата – стимуляция синтеза гликозаминогликанов и, соответственно, суставных протеогликанов. Кроме того, глюкозамин проявляет противовоспалительные свойства, замедляет процессы деградации суставного хряща главным образом за счет его метаболических активностей, способности ингибировать активность интерлейкина 1 (IL-1), что, с одной стороны, способствует воздействию на симптомы остеоартрита, а с другой – задержке структурных нарушений суставов, о чем свидетельствуют данные долгосрочных клинических исследований.

Эффективность глюкозамина сульфата относительно остеоартрита очевидна уже через 2-3 недели после начала лечения.

Результаты клинических исследований ежедневного непрерывного лечения в течение 3 лет свидетельствуют о прогрессивном повышении его эффективности ввиду симптомов и замедления структурного повреждения суставов, что подтверждается с помощью рентгена.

Глюкозамин сульфат продемонстрировал хорошую переносимость. Какого-либо существенного влияния глюкозамина сульфата на сердечно-сосудистую, дыхательную, вегетативную или центральную нервную систему (ЦНС) обнаружено не было.

Фармакокинетика.

90 % дозы глюкозамина сульфата быстро и полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте, проходит через биологические барьеры и проникает в ткани, преимущественно в ткани суставного хряща. Биодоступность – 26 %. Период полувыведения – 68 часов.

Для облегчения симптомов при легком и умеренном остеоартрите колена.

Повышенная чувствительность к глюкозамину или любому из вспомогательных веществ; нарушение функций печени и почек в стадии декомпенсации, склонность к кровотечениям. Препарат Синарта^® нельзя применять пациентам с аллергией на моллюски, поскольку действующее вещество получено из моллюсков.

Существуют ограниченные данные о возможном взаимодействии лекарственных средств с глюкозамином, однако наблюдалось увеличение показателя МНО (международное нормализованное отношение) при применении антагонистов орального витамина К. Поэтому за пациентами, получающими антагонисты орального витамина К, следует внимательно следить при начале или прекращении терапии глюкозамином. Сопроводительное лечение глюкозамином может усилить абсорбцию и, следовательно, концентрацию тетрациклинов в сыворотке крови. Однако клиническая значимость этого взаимодействия, вероятно, ограничена.

Учитывая тот факт, что имеются лишь ограниченные данные о возможном взаимодействии глюкозамина, особое внимание следует уделять любой модифицированной реакции на изменение уровня концентрации сопутствующих лекарственных средств в сыворотке крови.

Перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом для исключения заболевания суставов, при которых предусмотрены другие методы лечения.

Пациентам с нарушением толерантности к глюкозе следует соблюдать осторожность при приеме глюкозамина. Пациентам с сахарным диабетом рекомендуется более тщательный мониторинг уровня сахара в крови и при необходимости определение потребности в инсулине до начала и периодически в течение лечения.

У пациентов с известным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний рекомендуется мониторинг уровня липидов крови, поскольку у пациентов, получавших глюкозамин, в нескольких случаях наблюдалась гиперхолестеринемия.

Больным астмой препарат следует применять с осторожностью, поскольку такие пациенты могут быть более склонны к развитию аллергических реакций на глюкозамин, с возможным обострением симптомов их заболевания.

Порошок для орального раствора содержит аспартам, являющийся производным фенилаланина, представляющий опасность для больных фенилкетонурией.

1 саше содержит 6,6 ммоль (151 мг)/дозу натрия. Следует быть осторожным при применении пациентам, применяющим натрий-контролируемую диету.

Порошок для орального раствора содержит сорбит. Если у пациента установлена ​​непереносимость некоторых сахаров, следует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать это лекарственное средство.

Применять только под наблюдением врача пациентам с нарушением функций печени и почек, с тромбофлебитами.

Применение для детей и подростков. Глюкозамин не следует применять детям и подросткам (до 18 лет), поскольку безопасность и эффективность препарата для таких пациентов не установлены.

Применение пациентам пожилого возраста. Никаких специальных исследований с участием пожилых пациентов не проводили, но, согласно клиническому опыту, нет необходимости в корректировке дозы этой категории пациентов.

Применение пациентам с почечной и/или печеночной недостаточностью. Пациентам с нарушением функции почек и/или печени рекомендации по дозировке не могут быть предоставлены, поскольку никаких исследований не проводилось.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Данные по применению препарата в период беременности или кормления грудью отсутствуют, поэтому не следует применять препарат этой категории пациентов.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Исследования по влиянию препарата на способность управлять автомобилем и другими механизмами не проводились. Следует быть осторожными при управлении транспортными средствами и выполнении требующих внимания работ. В случае появления сонливости, утомляемости, головокружения или нарушений зрения, управление автотранспортом и работа с другими механизмами запрещены.

Применять внутрь.

Взрослые пациенты и пациенты пожилого возраста: содержание 1 саше, эквивалентное 1500 мг глюкозамина сульфата, растворить в стакане воды и принимать 1 раз в сутки, желательно во время еды.

Глюкозамин не предназначен для лечения острых болевых симптомов. Облегчение симптомов (особенно облегчение боли) может наступить только после нескольких недель применения, а в некоторых случаях – дольше.

Если никакого облегчения симптомов не произошло через 2-3 месяца приема, необходимо пересмотреть лечение.

Дети.

Не применять детям и подросткам (до 18 лет), поскольку безопасность и эффективность препарата для таких пациентов не установлены.

Случаи передозировки не отмечались. Учитывая исследование острой и хронической токсичности у животных, симптомы токсичности вряд ли возникнут даже при применении в дозах, превышающих терапевтическую дозу в 200 раз. Однако при передозировке возможно усиление проявлений побочных реакций, поэтому следует провести симптоматическое лечение, направленное на восстановление водно-электролитного баланса.

Наиболее распространенными побочными реакциями, связанными с применением глюкозамина, являются тошнота, боль в животе, диспепсия, метеоризм, запор, диарея, головные боли, усталость и сонливость. Указанные побочные реакции, как правило, являются транзиторными и легкой степени тяжести.

Критерии оценки частоты развития побочной реакции лекарственного средства:

Со стороны иммунной системы: частота неизвестна – аллергические реакции (гиперчувствительность);

со стороны нервной системы: часто – головная боль, сонливость; частота неизвестна – головокружение;

со стороны органов зрения: частота неизвестна – расстройства зрения;

со стороны сосудистой системы: нечасто – покраснение;

со стороны органов дыхания, грудной клетки и средостения: частота неизвестна – астма, обострение астмы;

со стороны пищеварительной системы: часто – боль в животе, метеоризм, диспепсия, диарея, запор, тошнота; частота неизвестна – рвота;

со стороны гепатобилиарной системы: частота неизвестна – желтуха;

со стороны кожи и подкожной клетчатки: нечасто – экзантема, зуд, эритема, сыпь; частота неизвестна – ангионевротический отек, крапивница;

общие расстройства: часто – утомляемость; частота неизвестна – отек, периферический отек;

результаты исследований: частота неизвестна – повышение уровня печеночных ферментов.

Частота неизвестна – у пациентов, больных сахарным диабетом, может наблюдаться негативное влияние на мониторинг сахара в крови.

Были сообщения об единичных спонтанных случаях гиперхолестеринемии, однако причинно-следственная связь не установлена.

3 года.

Не применять препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Хранить при температуре не выше 25 ^оС. Хранить в недоступном для детей месте.

По 3,95 г в саше. По 10 или 30 саше в пачке.

По рецепту.

АО «Фармак».

Украина, 04080, г. Киев, ул. Кирилловская, 74.