Бронируйте товары в аптеках, экономьте до 30%. Узнать больше

Тиара дуо таблетки, п/плен. обол. по 160 мг/12.5 мг №28 (7х4): цена в Киеве

Киев Адрес, район
Укажите адрес, чтобы применить радиус

Найдено 277 аптек

Бажаемо здоровья
Киев, ул.Юрия Ильенко 83 Как добраться?
 (093) 152-65-31
  Режим работы: 8:00 - 21:00
Тіара дуо 160/12,5мг №28 табл.
Дарница ФФ г.Киев, Украина
76.50
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 01:29
Бажаемо здоровья
Киев, ул.Деревлянская 12/42 Как добраться?
 (063) 034-59-12
  Режим работы: 8:00 - 21:00
Тіара дуо 160/12,5мг №28 табл.
Дарница ФФ г.Киев, Украина
76.95
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 01:28
Аптека №101 КП Фармация
Киев, пр.Соборности 6 Как добраться?
 (044) 292-60-71
  Режим работы: круглосуточно
Тіара дуо 160 мг/12,5 мг №28 табл. в/о
Дарниця ФФ
в наличии
при бронировании через сайт
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 01:27
Аптека №1 КП Фармация
Киев, ул.Владимирская 51-53 Как добраться?
 (044) 235-11-76
  Режим работы: круглосуточно
Тіара дуо 160 мг/12,5 мг №28 табл. в/о
Дарниця ФФ
в наличии
при бронировании через сайт
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 01:25
Сеть Аптек "Рецептика"
Киев, ул.Сичевых Стрельцов 57 Как добраться?
 (067) 353-56-71, (044) 486-02-58
  Режим работы: 8:00 - 20:00
Тиара дуо табл. п пл.об. 160мг 12.5мг №28 (7х4)
ПрАТФармацевтична фірма Дарниця, Україна
82.50
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 01:25
Аптека №81 КП Фармация
Киев, ул.Владимира Маяковского 73 Как добраться?
 (044) 530-20-32
  Режим работы: круглосуточно
Тіара дуо 160 мг/12,5 мг №28 табл. в/о
Дарниця ФФ
в наличии
при бронировании через сайт
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 01:24
Аптека №7 КП Фармация
Киев, ул.Сечевых Стрельцов 10 Как добраться?
 (044) 272-11-09
  Режим работы: круглосуточно
Тіара дуо 160 мг/12,5 мг №28 табл. в/о
Дарниця ФФ
в наличии
при бронировании через сайт
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 01:24
Мед-Сервис
Киев, ул.Александра Мишуги 3В Как добраться?
 (044) 575-40-14, (0800) 50-52-53
  Режим работы: круглосуточно
Тиара дуо табл. п/об. 160 мг/12,5 мг №28
Дарница
90.80
экономия 7.15 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 01:23
Аптека оптовых цен
Киев, ул.Багговутовская 3/15 Как добраться?
 (0800) 50-59-11
  Режим работы: 8:00 - 21:00
Тиара дуо табл. п/о 160мг/12,5мг №28
ДАРНИЦА ЧАО ФАРМ. ФИРМА
92.80
экономия 22.16 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 01:20
Аптека низких цен
Киев, ул.Андрея Малышко 2Д Как добраться?
 5900
  Режим работы: 8:00 - 21:00
Тиара дуо табл.п/о 160мг/12,5мг №28
Дарница
85.74
экономия 6.33 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 01:15
Аптекарь
Киев, ул.Драгоманова 38а Как добраться?
 (0800) 21-19-41, (044) 591-29-21
  Режим работы: круглосуточно
Тиара дуо таб.п/о 12,5мг/160мг №28
Дарница ЗАО
103.30
экономия 15.79 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 01:15
Виталюкс
Киев, ул.Вишняковская 13 Как добраться?
 (0800) 21-19-41, (044) 575-15-85
  Режим работы: круглосуточно
Тиара дуо таб.п/о 12,5мг/160мг №28
Дарница ЗАО
125.38
экономия 26.32 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 01:12
Аптека оптовых цен
Киев, ул.Васильковская 47/1 Как добраться?
 (0800) 50-59-11
  Режим работы: 8:00 - 21:00
Тиара дуо табл. п/о 160мг/12,5мг №28
ДАРНИЦА ЧАО ФАРМ. ФИРМА
94.00
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 01:12
Виталюкс
Киев, ул.Е. Харченко 31 Как добраться?
 (0800) 21-19-41, (044) 576-10-10
  Режим работы: круглосуточно
Тиара дуо таб.п/о 12,5мг/160мг №28
Дарница ЗАО
101.58
экономия 7.75 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 01:11
Аптека Рецепты здоровья
Киев, ул.Ереванская 9/2 Как добраться?
 (044) 242-03-82, (098) 172-69-55
  Режим работы: цілодобово
Тиара дуо таб.п/о 160мг/12,5 №28 (7х4)
Дарница
94.50
экономия 0.90 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 01:11
Аптека Рецепти Здоров'я
Киев, ул.Андрея Головка 4 Как добраться?
 (044) 275-64-48, (068) 973-02-19
  Режим работы: круглосуточно
Тиара дуо таб.п/о 160мг/12,5 №28 (7х4)
Дарница
85.60
экономия 0.90 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 01:10
СВК фарм
Киев, ул.Михаила Драгоманова 6/1 Как добраться?
 (098) 241-00-20, (073) 267-36-67
  Режим работы: 8:00 - 22:00
Тиара дуо №табл. п/о 172,5 мг 28
28
 
при бронировании через сайт
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 01:09
Аптекарь
Киев, ул.Академика Белецкого 1/3 Как добраться?
 (0800) 21-19-41, (044) 353-42-21
  Режим работы: 8:00 - 22:00
Тиара дуо таб.п/о 12,5мг/160мг №28
Дарница ЗАО
107.46
экономия 22.36 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 01:08
Viridis
Киев, пр.Павла Тычины 2 Как добраться?
 (044) 586-11-11
  Режим работы: круглосуточно
Тиара дуо таб. 160/12,5мг №28
ДАРНИЦА ФФ ЗАО
82.50
экономия 6.10 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 01:07
Аптекарь
Киев, ул.Шолом-Алейхема 4 Как добраться?
 (0800) 21-19-41, (044) 507-23-74
  Режим работы: 8:00 - 22:00
Тиара дуо таб.п/о 12,5мг/160мг №28
Дарница ЗАО
104.65
экономия 19.55 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 01:05
Показать еще аптеки

Состав

действующие вещества:1 таблетка содержит: валсартана 80 мг, гидрохлортиазида 12,5 мг или валсартана 160 мг, гидрохлоротиазида 12,5 мг, или валсартана 160 мг, гидрохлортиазида 25 мг;

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, опадрай II 85F розовый − для таблеток по 80/12,5 мг и 160/25 мг; опадрай II 85F белый − для таблеток по 160/12,5 мг.

Лекарственная форма. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Основные физико-химические свойства:

Тиара Дуо 80/12,5 мг: таблетки круглой формы, покрытые оболочкой розового цвета, с двояковыпуклой поверхностью;

Тиара Дуо 160/12,5 мг: таблетки круглой формы, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета, с двояковыпуклой поверхностью;

Тиара Дуо 160/25 мг: таблетки круглой формы, покрытые оболочкой розового цвета, с двояковыпуклой поверхностью.

Фармакотерапевтическая группа. Антагонисты ангиотензина II и диуретики. Валсартан и диуретики. Код АТХ С09D А03.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Активным гормоном ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС) является ангиотензин II, образующийся из ангиотензина I при участии ангиотензин-превращающего фермента (АПФ). Ангиотензин II связывается со специфическими рецепторами, расположенными на клеточных мембранах в различных тканях. Он имеет широкий спектр физиологических эффектов, включая как непосредственное, так и опосредованное участие в регуляции артериального давления. Являясь мощным сосудосуживающим веществом, ангиотензин II оказывает прямое вазопрессорное действие. Кроме того, он способствует задержке натрия и стимулирует секрецию альдостерона.

Валсартан является активным и специфическим антагонистом рецепторов ангиотензина II, предназначенный для приема внутрь. Он действует избирательно на рецепторы подтипа АТ1, которые ответственны за эффекты ангиотензина II. Увеличенные уровни ангиотензина II вследствие блокады АТ1-рецепторов валсартаном могут стимулировать свободные АТ2-рецепторы, что уравновешивает эффект АТ1-рецепторов. Валсартан не имеет какой-либо частичной активности агониста относительно АТ1-рецепторов и имеет намного большее (примерно в 20000 раз) родство с АТ1-рецепторами, чем с АТ2-рецепторами. Валсартан не ингибирует АПФ, известный также под названием кининаза II, который превращает ангиотензин I в ангиотензин II и разрушает брадикинин.

Не наблюдается никаких побочных эффектов, обусловленных брадикинином. В клинических исследованиях, где валсартан сравнивали с ингибитором АПФ, частота развития сухого кашля была значительно меньше (Р < 0,05) у пациентов, принимавших валсартан, чем у пациентов, принимавших ингибитор АПФ (2,6 % по сравнению с 7,9 % соответственно).

У пациентов, которые ранее лечились ингибиторами АПФ, развивался сухой кашель, при лечении валсартаном это осложнение было отмечено в 19,5 % случаев, а при лечении тиазидным диуретиком − в 19 % случаев, в то время как в группе больных, получавших лечение ингибитором АПФ, кашель наблюдался в 68,5 % случаев (Р < 0,05). Валсартан не вступает во взаимодействие и не блокирует рецепторы других гормонов или ионные каналы, которые, как известно, играют важную роль в регуляции функций сердечно-сосудистой системы.

Назначение лекарственного средства пациентам с гипертензией приводит к снижению артериального давления, не влияя при этом на частоту пульса.

У большинства пациентов после назначения внутреннего применения разовой дозы лекарственного средства начало антигипертензивной активности отмечается в пределах 2 часов, а максимальное снижение артериального давления достигается в пределах 4-6 часов. Антигипертензивный эффект сохраняется более 24 часов после приема разовой дозы. При регулярном применении лекарственного средства максимальный терапевтический эффект обычно достигается в течение 2-4 недель и поддерживается на достигнутом уровне в ходе длительной терапии. Комбинация с гидрохлоротиазидом эффективно снижает артериальное давление. Точкой действия тиазидных диуретиков является корковый отдел дистальных извитых почечных канальцев, где расположены рецепторы, обладают высокой чувствительностью к действию диуретиков, и где происходит подавление транспортировки ионов Na и Cl. Механизм действия тиазидов связан с подавлением насоса Na + Cl-, что, очевидно, происходит за счет конкуренции за места транспортировки Cl-.

В результате этого экскреция ионов натрия и хлора увеличивается примерно в одинаковой степени. Вследствие диуретического действия наблюдается уменьшение объема циркулирующей плазмы, вследствие чего повышается активность ренина, секреция альдостерона, выведение с мочой калия и, следовательно, снижение концентрации калия в сыворотке крови. Взаимосвязь между ренином и альдостероном опосредуется ангиотензином II, поэтому назначение антагониста рецепторов ангиотензина II уменьшит потери калия, связанные с применением тиазидного диуретика.

Фармакокинетика.

Валсартан. После приема лекарственного средства внутрь всасывание валсартана и гидрохлоротиазида происходит быстро, однако степень всасывания варьирует в широких пределах. Средняя величина биодоступности Тиары Дуо составляет 23 %. Фармакокинетическая кривая валсартана имеет нисходящий мультиэкспоненциальный характер (t1/2α <1:00 и t1/2β почти 9 часов). В диапазоне изученных доз кинетика валсартана имеет линейный характер. При повторном применении лекарственного средства изменений кинетических показателей не отмечалось. При приеме лекарственного средства один раз в день кумуляция незначительна. Концентрации лекарственного средства в плазме крови у женщин и мужчин были одинаковы. Валсартан в значительной степени связывается с белками плазмы крови (94−97%), преимущественно с альбумином. Объем распределения в период равновесного состояния низкий (около 17 л). По сравнению с печеночным кровотоком (около 30 л/ч), плазмовый клиренс валсартана происходит относительно медленно (около 2 л/ч). Количество валсартана, что выводится с калом, составляет 70 % (от величины, принятой внутрь дозы), а почти 30 % выводится с мочой, преимущественно в неизмененном виде. При назначении валсартана с пищей площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) уменьшается на 48 %, хотя, начиная примерно после 8 часов после приема лекарственного средства, концентрация лекарственного средства в плазме как в случае приема его натощак, так и в случае приема с пищей одинаковые. Уменьшение площади под кривой «концентрация-время» не сопровождается значительным снижением терапевтического эффекта.

Гидрохлоротиазид. Всасывание гидрохлоротиазида после приема внутрь происходит быстро (tmax – примерно 2 часа). Фармакокинетика лекарственного средства в фазах распределения и выведения описывается в целом биекспоненционной нисходящей кривой; период полувыведения конечной фазы составляет 6-15 часов. В терапевтическом диапазоне доз средняя величина площади под кривой «концентрация-время» (AUC) растет прямо пропорционально увеличенной дозе. При повторных назначениях фармакокинетика гидрохлоротиазида не изменяется; при назначении один раз в сутки кумуляция незначительна. Абсолютная биодоступность гидрохлоротиазида при приеме внутрь составляет 60-80 %. Выводится с мочой более 95 % дозы в неизмененном виде и около 4 % − в виде гидролизата – 2-амино-4-хлор-m-бензенедисульфонамида.

При одновременном применении гидрохлоротиазида с пищей отмечалось как повышение, так и снижение его системной биодоступности по сравнению с соответствующим показателем при приеме натощак. Диапазон этих изменений незначителен и не имеет клинической значимости. Валсартан/гидрохлоротиазид. При одновременном применении с валсартаном системная биодоступность гидрохлоротиазида уменьшается примерно на 30 %. Одновременное назначение гидрохлоротиазида, со своей стороны, не оказывает существенного влияния на кинетику валсартана. Однако это взаимодействие не влияет на эффективность комбинированного применения валсартана и гидрохлоротиазида. В контролируемых клинических исследованиях был обнаружен отчетливый антигипертензивный эффект данной комбинации, который превышал эффект каждого из компонентов в отдельности, а также эффект плацебо.

Фармакокинетика у отдельных групп пациентов.

Пациенты пожилого возраста. У некоторых пациентов пожилого возраста системное воздействие валсартана было несколько более выражен, чем у пациентов молодого возраста, однако он не был клинически значимым. Ограниченные данные позволяют предположить, что у пациентов пожилого возраста как здоровых, так и тех, которые страдают артериальной гипертензией, системный клиренс гидрохлоротиазида ниже, чем у здоровых добровольцев. Пациенты с нарушением функции почек. Пациентам с клиренсом креатинина 30-70 мл/мин коррекция дозы не требуется.

Нет данных о применении Тиары Дуо пациентам с выраженными нарушениями функции почек (клиренс креатинина < 30 мл/мин) пациентам, находящимся на гемодиализе. Валсартан имеет высокую степень связывания с белками плазмы и не выводится при гемодиализе; гидрохлоротиазид, наоборот, выводится из организма при гемодиализе.

Выведение гидрохлоротиазида почками происходит путем пассивной фильтрации и активной секреции в просвет почечных канальцев. Состояние функции почек играет большую роль в фармакокинетике гидрохлоротиазида, что и понятно, учитывая, что это лекарственное средство выводится почками.

Нарушение функции печени. Системное воздействие валсартана у пациентов со слабо выраженными (n = 6) и умеренно выраженными (n = 5) нарушениями функции печени было в 2 раза больше, чем у здоровых добровольцев. Данных о применении валсартана пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени нет. Заболевания печени существенно не влияют на фармакокинетику гидрохлоротиазида, и поэтому снижение его дозы не требуется.

Клинические характеристики.

Показать полную инструкцию
Top