Бронируйте товары в аптеках, экономьте до 30%. Узнать больше

Эналаприл таблетки по 10 мг №20 (10х2): цена в Киеве

Киев Изменить Адрес, район
Укажите адрес, чтобы применить радиус
Укажите ваш адрес для более точных результатов Указать

Найдено в 726 аптеках Киева

Аптека №31 пункт 2 КП Фармация
Киев, ул.Предславинская 9 Как добраться?
  Режим работы: Пн-Пт: 8:30 - 18:30 Сб-Вс: выходной
Еналаприл 10 мг №20 табл.
Київмедпрепарат
экономия 1.02 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 15:56
Эксимед
Киев, бул.Перова 14 Как добраться?
  Режим работы: Пн-Пт: 8:00 - 20:00 Сб-Вс: 9:00 - 20:00
Эналаприл таб. 0.01 №20
Киевмедпрепараты
экономия 0.50 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 15:53
"Біокон"
Киев, ул.Даниила Щербаковского 70 Как добраться?
  Режим работы: Пн-Пт: 8:00 - 17:00 Сб-Вс: выходной
Еналаприл табл. 0,01 г №20
Киевмедпрепарат ОАО (Украина, Киев) (м)
экономия 1.00 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 15:40
Аптека Доброго Дня
Киев, ул.Строителей 40 (ТЦ Радуга) Как добраться?
  Режим работы: 8:00 - 22:00
Еналаприл табл. 0,01 г №20
Киевмедпрепарат ОАО (Украина, Киев) (м)
экономия 0.80 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 15:40
Аптека Доброго Дня
Киев, ул.Большая Васильковская 38 Как добраться?
  Режим работы: 8:00 - 22:00
Еналаприл табл. 0,01 г №20
Киевмедпрепарат ОАО (Украина, Киев) (м)
экономия 1.10 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 15:40
Аптека Доброго Дня
Киев, ул.Владимирская 51-53 Как добраться?
  Режим работы: круглосуточно
Еналаприл табл. 0,01 г №20
Киевмедпрепарат ОАО (Украина, Киев) (м)
экономия 1.20 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 15:40
"Біокон"
Киев, ул.Николая Закревского 81/1 Как добраться?
  Режим работы: Пн-Пт: 8:00 - 19:00 Сб-Вс: выходной
Еналаприл табл. 0,01 г №20
Киевмедпрепарат ОАО (Украина, Киев) (м)
экономия 0.90 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 15:10
Аптека Доброго Дня
Киев, ул.Владимира Винниченко 9А Как добраться?
  Режим работы: Пн-Пт: 8:00 - 18:00 Сб-Вс: выходной
Еналаприл табл. 0,01 г №20
Киевмедпрепарат ОАО (Украина, Киев) (м)
экономия 1.15 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 03:40
Эксимед
Киев, пр.Науки 62А Как добраться?
  Режим работы: 8:00 - 21:00
Эналаприл таб. 0.01 №20
Киевмедпрепараты
экономия 0.80 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 16:05
Аптека Ласкава
Киев, ул.Ереванская 30 Как добраться?
  Режим работы: 9:00 - 21:00
Еналаприл таблетки 10мг №20
Київмедпрепарат
экономия 0.12 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 15:59
Аптека №66 пункт 1 КП Фармация
Киев, пер.Лабораторный 18 Как добраться?
  Режим работы: Пн-Пт: 9:00 - 19:00 Сб-Вс: выходной
Еналаприл 10 мг №20 табл.
Київмедпрепарат
экономия 1.02 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 15:57
Аптека №102 КП Фармация
Киев, ул.Юрия Пасхалина 4/6 Как добраться?
  Режим работы: Пн-Пт: 8:00 - 20:00 Сб: 10:00 - 18:00 Вс: 9:00 - 16:00
Еналаприл 10 мг №20 табл.
Київмедпрепарат
экономия 0.89 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 15:56
Аптека №38 КП Фармация
Киев, бул.Вацлава Гавела 75 Как добраться?
  Режим работы: Пн-Пт: 8:00 - 20:00 Сб-Вс: 10:00 - 17:00
Еналаприл 10 мг №20 табл.
Київмедпрепарат
экономия 1.02 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 15:54
Бажаемо здоровья
Киев, ул.Попудренко 20 Как добраться?
  Режим работы: 8:00 - 21:00
Еналаприл-кмп 10мг №20 табл.
Киевмедпрепарат ОАО (Украина, Киев)
при бронировании через сайт
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 15:28
Аптека №1 «Цитрус-фарм»
Киев, пр.Владимира Маяковского 1B Как добраться?
  Режим работы: 8:00 - 22:00
Еналаприл 10 мг №20 табл.
Київмедпрепарат
экономия 1.00 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 16:04
Аптека Подорожник
Киев, ул.Ольжича 3 Как добраться?
  Режим работы: 8:00 - 21:00
Еналаприл табл. 10мг n20
Артеріум Україна
экономия 0.92 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 14:48
1 Социальная Аптека
Киев, ул.Академика Туполева 28 (ПСА) Как добраться?
  Режим работы: 8:00 - 21:00
Еналаприл табл. 0,01 г №20
Киевмедпрепарат ОАО (Украина, Киев) (м)
экономия 1.18 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 15:40
ДОМАШНЯЯ АПТЕЧКА
Киев, ул.Коперника 27 Как добраться?
  Режим работы: 8:00 - 22:00
Эналаприл 10 мг №20 табл.
Київмедпрепарат
экономия 1.96 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 16:03
Аптека №73 КП Фармация
Киев, ул.Александра Пироговского 4 Как добраться?
  Режим работы: Пн-Пт: 8:00 - 21:00 Сб-Вс: 9:00 - 19:00
Еналаприл 10 мг №20 табл.
Київмедпрепарат
экономия 0.67 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 15:53
Аптека Доброго Дня
Киев, бул.Леси Украинки 34 Как добраться?
  Режим работы: 8:00 - 22:00
Еналаприл табл. 0,01 г №20
Киевмедпрепарат ОАО (Украина, Киев) (м)
экономия 1.20 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 15:40
Показать еще аптеки

Состав

действующие вещество: еnalapril;

1 таблетка содержит эналаприла малеата в пересчете на 100 % вещество 10 мг или 20 мг;

вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат; лактоза, моногидрат, крахмал кукурузный; крахмал прежелатинизированный; магния стеарат.

Лекарственная форма. Таблетки.

Основные физико-химические свойства: таблетки круглой формы с двояковыпуклой поверхностью, белого или почти белого цвета, с оттиском «10» (для дозировки 10 мг) или с оттиском «20» (для дозировки 20 мг) на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, монокомпонентные. Эналаприл. Код АТХ С09А А02.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Эналаприл – соль малеиновой кислоты эналаприла, производной двух аминокислот, L-аланина и L-пролина.

Механизм действия

Ангиотензинпревращающий фермент (АПФ) – пептидиловая дипептидаза, которая катализирует конверсию ангиотензина I в прессорную субстанцию ангиотензин II. После абсорбции эналаприл гидролизируется до эналаприлата, который ингибирует АПФ. Угнетение АПФ приводит к снижению уровня в плазме крови ангиотензина II, что приводит к увеличению активности ренина плазмы (угнетением отрицательной обратной связи между активностью ангиотензина II и высвобождением ренина) и уменьшению секреции альдостерона.

АПФ идентичен кининазе II. Таким образом, эналаприл также может блокировать расщепление брадикинина, сильного вазодепрессорного пептида. Однако значение этого явления для терапевтического эффекта препарата остается невыясненным.

Механизм, благодаря которому эналаприл снижает артериальное давление, прежде всего связывают с угнетением активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Эналаприл может проявлять антигипертензивный эффект даже в пациентов с низкорениновой гипертензией.

Применение эналаприла при артериальной гипертензии приводит к снижению артериального давления в пациентов в горизонтальном и вертикальном положении без существенного увеличения частоты сердечного ритма.

Симптоматическая постуральная гипотензия возникает редко. В некоторых пациентов достижение оптимального снижения артериального давления может потребовать нескольких недель терапии. Внезапная отмена эналаприла не ассоциировалась с быстрым повышением артериального давления.

Эффективное подавление активности АПФ обычно достигается через 2-4 часа после перорального приема разовой дозы эналаприла. Начало антигипертензивного действия обычно наблюдается через 1 час, а пиковое снижение артериального давления достигается через 4-6 часов после приема препарата. Продолжительность эффекта зависит от дозы. Но в случае применения в рекомендованных дозах антигипертензивный и гемодинамический эффекты сохранялись минимум в течение 24 часов.

В ходе гемодинамических исследований в пациентов с эссенциальной гипертензией снижение артериального давления обычно сопровождалось уменьшением периферического сопротивления артерий с увеличением сердечного выброса и незначительным ускорением сердечного ритма или без таких изменений. После применения Эналаприла обычно увеличивается почечный кровоток; скорость клубочковой фильтрации не изменяется. Признаков задержки натрия или воды не обнаружено. Однако в пациентов с низким исходным уровнем клубочковой фильтрации этот уровень обычно повышается.

При краткосрочных клинических исследованиях в пациентов с сахарным диабетом или без него с болезнью почек после применения эналаприла наблюдали уменьшение альбуминурии, экскреции с мочой IgG и общего протеина мочи.

При совместном применении с тиазидными диуретиками гипотензивные эффекты препарата Эналаприл минимум аддитивные. Эналаприл может снизить или предупредить развитие тиазидиндуцированной гипокалиемии.

В пациентов с сердечной недостаточностью, принимающих сердечные гликозиды и диуретики, прием перорального или инъекционного препарата Эналаприл ассоциировался со снижением периферического сопротивления и давления крови. Сердечный выброс увеличивался, а частота сердечных сокращений (обычно увеличена в пациентов с сердечной недостаточностью) уменьшалась. Также снижалось давление в конечных легочных капиллярах. Улучшалась переносимость физической нагрузки и уменьшалась тяжесть сердечной недостаточности, оценены по критериям NYHA (New York Heart Association). Эти эффекты сохранялись в течение длительного лечения.

В пациентов с легкой и умеренной сердечной недостаточностью эналаприл замедлял прогрессирование дилатации/увеличения миокарда и сердечной недостаточности, о чем свидетельствовали сниженные конечные диастолическое и систолическое объемы левого желудочка и улучшенная фракция выброса.

В многоцентровом рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании (SOLVD Предупреждение) изучали популяцию с бессимптомной дисфункцией левого желудочка (фракция выброса левого желудочка <35 %). 4228 пациентов были рандомизированы в группу приема плацебо (n = 2117) или эналаприла (n = 2111). В группе плацебо у 818 пациентов развилась сердечная недостаточность или произошел летальный случай (38,6 %) по сравнению с 630 в группе эналаприла (29,8 %) (снижение риска на 29 %, 95 % ДИ, 21-36 %, р <0,001). 518 пациентов в группе плацебо (24,5 %) и 434 в группе эналаприла (20,6 %) умерли или были госпитализированы по причине возникновения или ухудшения сердечной недостаточности (снижение риска на 20 %, 95 % ДИ; 9-30 %, р < 0,001). В многоцентровом рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании (SOLVD Лечение) изучали популяцию с симптомами застойной сердечной недостаточности, связанной с систолической дисфункцией (фракция выброса < 35 %). 2569 пациентов, получавших обычное лечение по поводу сердечной недостаточности, были рандомизированы в группы плацебо (n = 1284) или эналаприла (n = 1285). В группе плацебо произошло 510 летального случаев (39,7 %) по сравнению с 452 в группе эналаприла (35,2 %) (снижение риска на 16 %, 95 % ДИ, 5-26 %, р = 0,0036). В группе плацебо произошла 461 сердечно-сосудистая смерть по сравнению с 399 в группе эналаприла (снижение риска на 18 %, 95 % ДИ, 6-28 %, р <0,002), в основном за счет снижения смертности от прогрессирующей сердечной недостаточности (251 в группе плацебо и 209 в группе эналаприла, снижение риска на 22 %, 95 % ДИ, 6-35 %). Меньше пациентов умерли или были госпитализированы по поводу ухудшения сердечной недостаточности (736 в группе плацебо и 613 в группе эналаприла, снижение риска, 26 %, 95 % ДИ 18-34 %, р < 0,0001). В целом, в исследовании SOLVD в пациентов с дисфункцией левого желудочка эналаприл снизил риск инфаркта миокарда на 23 % (95 % ДИ 11-34 %, р < 0,001) и снизил риск госпитализации по поводу нестабильной стенокардии на 20 % (95 % ДИ, 9-29 %, р < 0,001).

Клиническая фармакология в детей

Опыт применения препарата детям с 6 лет с артериальной гипертензией ограничен. В ходе клинического исследования с участием 110 детей с артериальной гипертензией от 6 до 16 лет с массой тела ≥ 20 кг и скоростью клубочковой фильтрации >30 м2мл/мин/1,7Зм2 пациенты, которые весили <50 кг, получали 0,625; 2,5 или 20 мг эналаприла в сутки и пациенты, которые весили ≥ 50 кг, получали 1,25; 5 или 40 мг эналаприла в сутки. Прием эналаприла 1 раз в сутки уменьшал нижнее значение артериального давления в зависимости от дозы. Дозозависимый антигипертензивный эффект эналаприла был одинаковым во всех подгруппах (возраст, стадия по Таннеру, пол, раса). Однако низкие из исследованных доз, 0,625 мг и 1,25 мг, что соответствует в среднем 0,02 мг/кг 1 раз в сутки, не обеспечили длительного антигипертензивного эффекта. Максимальная исследованная доза составляла 0,58 мг/кг (до 40 мг) 1 раз в сутки. Профиль побочных эффектов в детей не отличается от таковых в взрослых пациентов.

Фармакокинетика.

Абсорбция

После приема эналаприл быстро всасывается, максимальная концентрация эналаприла в сыворотке крови достигается в течение 1 часа после приема внутрь. Степень всасывания эналаприла при приеме таблеток составляет около 60 %. Наличие пищи в желудочно-кишечном тракте не влияет на всасывание перорального эналаприла. После всасывания принятый внутрь эналаприл быстро и экстенсивно гидролизуется до эналаприлата, мощного ингибитора АПФ. Максимальная концентрация эналаприлата в сыворотке крови наблюдается примерно через 4 часа после применения дозы эналаприла перорально.

Эффективный период полувыведения (Т½) эналаприлата после многократного перорального применения составляет 11 часов.

Распределение

В пределах всего диапазона терапевтических концентраций не более 60 % эналаприлата связывается с белками сыворотки.

Метаболизм

За исключением преобразования в эналаприлат, больше не существует ни одного доказательства значительного метаболизма эналаприла.

Выведение

Эналаприлат выводится главным образом почками. Главными компонентами в моче являются эналаприлат, что составляет примерно 40 % дозы, и неизмененный эналаприл (примерно 20 %).

Нарушение функции почек

В пациентов с почечной недостаточностью увеличивается экспозиция к эналаприлу и эналаприлату. В пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции почек (клиренс креатинина 40-60 мл/мин) AUC эналаприлата в стабильном состоянии была примерно в 2 раза больше, чем в пациентов с нормальной функцией почек, после введения 5 мг 1 раз в сутки. При тяжелой форме почечной недостаточности (клиренс креатинина ≤30 мл/мин) AUC увеличилась примерно в 8 раз. При этом уровне почечной недостаточности эффективный период полувыведения эналаприлата продлевался, а время до стабильного состояния замедлялось (см. раздел «Способ применения и дозы»).

Эналаприлат можно вывести из общего кровообращения с помощью гемодиализа. Клиренс эналаприлата при диализе составляет 62 мл/мин.

Клинические характеристики.

Показать полную инструкцию
Top