Бронируйте товары в аптеках, экономьте до 30%. Узнать больше

Эналаприл таблетки по 10 мг №90 (10х9): цена в Киеве

Киев Изменить Адрес, район
Укажите адрес, чтобы применить радиус
Укажите ваш адрес для более точных результатов Указать

Найдено в 187 аптеках Киева

"Біокон"
Киев, ул.Николая Закревского 81/1 Как добраться?
  Режим работы: Пн-Пт: 8:00 - 19:00 Сб-Вс: выходной
Еналаприл табл. 10 мг №90
Лекхим-Харьков ЗАО (Украина, Харьков) (м)
экономия 0.95 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 14:45
"Біокон"
Киев, ул.Даниила Щербаковского 70 Как добраться?
  Режим работы: Пн-Пт: 8:00 - 17:00 Сб-Вс: выходной
Еналаприл табл. 10 мг №90
Лекхим-Харьков ЗАО (Украина, Харьков) (м)
экономия 1.20 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 11:40
Лекхим
Киев, ул.Салютная 17 Как добраться?
  Режим работы: 8:00 - 21:00
Еналаприл таблетки по 10 мг №90 (10х9)
Лекхім-Харків, ПрАТ, Україна
при бронировании через сайт
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 14:44
Аптека №102 КП Фармация
Киев, ул.Юрия Пасхалина 4/6 Как добраться?
  Режим работы: Пн-Пт: 8:00 - 20:00 Сб: 10:00 - 18:00 Вс: 9:00 - 16:00
Еналаприл 10 мг №90 табл.
Лекхім
экономия 1.80 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 14:41
Лекхим
Киев, ул.Почайнинская 50/49 Как добраться?
  Режим работы: 8:00 - 20:00
Еналаприл таблетки по 10 мг №90 (10х9)
Лекхім-Харків, ПрАТ, Україна
при бронировании через сайт
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 14:33
Лекхим
Киев, ул.Богдановская 24 Как добраться?
  Режим работы: 8:00 - 21:00
Еналаприл таблетки по 10 мг №90 (10х9)
Лекхім-Харків, ПрАТ, Україна
при бронировании через сайт
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 14:04
Аптека №73 КП Фармация
Киев, ул.Александра Пироговского 4 Как добраться?
  Режим работы: Пн-Пт: 8:00 - 21:00 Сб-Вс: 9:00 - 19:00
Еналаприл 10 мг №90 табл.
Лекхім
экономия 1.80 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 14:38
Аптека Доброго Дня
Киев, пр.Победы 98/2 Как добраться?
  Режим работы: круглосуточно
Еналаприл табл. 10 мг №90
Лекхим-Харьков ЗАО (Украина, Харьков) (м)
экономия 0.80 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 14:39
1 Социальная Аптека
Киев, ул.Теодора Драйзера 8 Как добраться?
  Режим работы: 8:00 - 21:00
Еналаприл табл. 10 мг №90
Лекхим-Харьков ЗАО (Украина, Харьков) (м)
экономия 2.08 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 14:52
Аптека Доброго Дня
Киев, пер.Политехнический 1/37 Как добраться?
  Режим работы: круглосуточно
Еналаприл табл. 10 мг №90
Лекхим-Харьков ЗАО (Украина, Харьков) (м)
экономия 1.40 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 14:39
Viridis
Киев, ул.Соломенская 19 Как добраться?
  Режим работы: 8:00 - 22:00
Эналаприл таб. 10мг №90
ЛЕКХИМ-ХАРЬКОВ ЗАО
экономия 2.10 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 14:39
Країна здоров'я
Киев, ул.Соломенская 21 Как добраться?
  Режим работы: Пн-Пт: 8:00 - 22:00 Сб-Вс: 8:00 - 21:00
Еналаприл табл 10мг № 90 *
Лекхим-Харьков ЗАО
экономия 0.71 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 14:46
Аптека для економних
Киев, ул.Милютенко 26 Как добраться?
  Режим работы: 8:00 - 21:00
Еналаприл таблетки по 10 мг №90 (10х9)
Лекхим
экономия 0.50 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 14:49
Аптека №6 пункт 1 КП Фармация
Киев, ул.Радужная 23 Как добраться?
  Режим работы: Пн-Пт: 9:00 - 16:00 Сб-Вс: выходной
Еналаприл 10 мг №90 табл.
Лекхім
экономия 1.75 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 14:40
Аптека Доброго Дня
Киев, пр.Булгакова 16 Как добраться?
  Режим работы: круглосуточно
Еналаприл табл. 10 мг №90
Лекхим-Харьков ЗАО (Украина, Харьков) (м)
экономия 0.80 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 14:39
Viridis
Киев, ул.Борщаговская 212 Как добраться?
  Режим работы: 8:00 - 22:00
Эналаприл таб. 10мг №90
ЛЕКХИМ-ХАРЬКОВ ЗАО
экономия 0.90 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 14:50
Viridis
Киев, ул.Братиславская 8 Как добраться?
  Режим работы: 8:00 - 22:00
Эналаприл таб. 10мг №90
ЛЕКХИМ-ХАРЬКОВ ЗАО
экономия 2.10 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 14:51
Viridis
Киев, пр.Павла Тычины 2 Как добраться?
  Режим работы: 7:00 - 23:00
Эналаприл таб. 10мг №90
ЛЕКХИМ-ХАРЬКОВ ЗАО
экономия 1.40 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 14:37
Аптека №66 КП Фармация
Киев, ул.Кириловская 116А Как добраться?
  Режим работы: Пн-Пт: 8:00 - 20:00 Сб: 9:00 - 16:00 Вс: выходной
Еналаприл 10 мг №90 табл.
Лекхім
экономия 1.75 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 14:40
Аптека Ласкава
Киев, пр.Николая Бажана 10 Как добраться?
  Режим работы: круглосуточно
Еналаприл таблетки по 10мг №90
Лекхим-Харьков
экономия 0.28 при брони
В избранные аптеки Пожаловаться Последнее обновление: 14:45
Показать еще аптеки

Состав

действующее вещество: эналаприла малеат;

1 таблетка содержит эналаприла малеата 0,01 г (10 мг);

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, повидон.

Лекарственная форма. Таблетки.

Основные физико-химические свойства: таблетки белого или почти белого цвета с разделительной риской.

Фармакотерапевтическая группа. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. Эналаприл. Код ATХ C09A A02.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Эналаприла малеат – соль малеиновой кислоты эналаприла, производной двух аминокислот, L-аланина и L-пролина.

Механизм действия.

Ангиотензинпревращающий фермент (АПФ) – пептидиловая дипептидаза, которая катализирует конверсию ангиотензина I в прессорную субстанцию ангиотензин II. После абсорбции эналаприл гидролизируется до эналаприлата, который угнетает АПФ. Угнетение АПФ приводит к снижению уровня в плазме крови ангиотензина II, что приводит к увеличению активности ренина плазмы крови (из-за угнетения отрицательной обратной связи между активностью ангиотензина II и высвобождением ренина) и уменьшению секреции альдостерона.

АПФ является идентичным к кининазе II. Таким образом, Эналаприл также может блокировать расщепление брадикинина, сильного вазодепрессорного пептида. Однако значение этого явления для терапевтического эффекта лекарственного средства остается невыясненным.

Механизм, благодаря которому Эналаприл снижает артериальное давление, прежде всего связывают с угнетением активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Эналаприл может проявлять антигипертензивный эффект даже у пациентов с низкорениновой гипертензией.

Применение Эналаприла при артериальной гипертензии приводит к снижению артериального давления у пациентов в горизонтальном и вертикальном положениях без существенного увеличения частоты сердечного ритма.

Симптоматическая постуральная гипотензия возникает нечасто. У некоторых пациентов достижение оптимального снижения артериального давления может потребовать нескольких недель терапии. Внезапная отмена Эналаприла не ассоциировалась с быстрым повышением артериального давления.

Эффективное подавление активности АПФ обычно достигается через 2-4 часа после перорального применения разовой дозы эналаприла. Начало антигипертензивной активности обычно наблюдается через 1 час, а пиковое снижение артериального давления достигается через 4-6 часов после применения препарата. Длительность эффекта зависит от дозы. Но в случае применения в рекомендованных дозах антигипертензивный и гемодинамический эффекты сохранялись минимум в течение 24 часов.

В процессе гемодинамических исследований у пациентов с эссенциальной гипертензией снижение артериального давления обычно сопровождается уменьшением периферического сопротивления артерий с увеличением сердечного выброса и незначительным ускорением сердечного ритма или без такового. После применения Эналаприла обычно увеличивается почечный кровоток; скорость гломерулярной фильтрации обычно не меняется. Признаков задержки натрия или воды не обнаружено. Однако у пациентов с низким исходным уровнем гломерулярной фильтрации этот уровень обычно повышался.

Во время краткосрочных клинических исследований у пациентов с сахарным диабетом или без него с болезнью почек после применения эналаприла наблюдали уменьшение альбуминурии, экскреции с мочой IgG и общего протеина мочи.

При совместном применении с тиазидными диуретиками гипотензивные эффекты препарата Эналаприл наименее аддитивные. Эналаприл может снизить или предупредить развитие тиазидиндуцированной гипокалиемии.

У пациентов с сердечной недостаточностью, принимающих сердечные гликозиды и диуретики, применение перорального или инъекционного препарата Эналаприл ассоциировалось со снижением периферического сопротивления и давления крови. Сердечный выброс увеличивался, а частота сердечных сокращений (обычно увеличена у пациентов с сердечной недостаточностью) уменьшалась. Также снижалось давление в конечных легочных капиллярах. Улучшалась переносимость физической нагрузки и уменьшалась тяжесть сердечной недостаточности, оценены по критериям NYHA (New York Heart Association). Эти эффекты сохранялись в течение длительного лечения.

У пациентов с легкой и умеренной сердечной недостаточностью эналаприл замедлял прогрессирование дилатации/увеличения миокарда и сердечной недостаточности, о чем свидетельствовало снижение конечного диастолического и систолического объема левого желудочка и улучшение фракции выброса.

В многоцентровом рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании изучали популяцию с бессимптомной дисфункцией левого желудочка (фракция выброса левого желудочка < 35 %). 4228 пациентов были рандомизированы в группу применения плацебо (n=2117) или эналаприла (n=2111). В группе плацебо у 818 пациентов развилась сердечная недостаточность или летальный исход (38,6 %) по сравнению с 630 пациентами в группе эналаприла (29,8 %) (снижение риска на 29 %, 95 % ДИ, 21-36 %, р < 0,001). 518 пациентов в группе плацебо (24,5 %) и 434 пациента в группе эналаприла (20,6 %) умерли или были госпитализированы по причине возникновения или ухудшения сердечной недостаточности (снижение риска на 20 %, 95 % ДИ; 9-30 %, р < 0,001). В многоцентровом рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании изучали популяцию с симптомами застойной сердечной недостаточности в связи с систолической дисфункцией (фракция выброса < 35 %). 2569 пациентов, получавших обычное лечение по причине сердечной недостаточности, были рандомизированы в группы плацебо (n=1284) или эналаприла (n=1285). В группе плацебо произошло 510 летальных исходов (39,7 %) по сравнению с 452 в группе эналаприла (35,2 %) (снижение риска на 16 %, 95 % ДИ, 5-26 %, р=0,0036). В группе плацебо произошел 461 сердечно-сосудистый летальный исход по сравнению с 399 в группе эналаприла (снижение риска на 18 %, 95 % ДИ, 6-28 %, р < 0,002), в основном за счет снижения летальности от прогрессирующей сердечной недостаточности (251 в группе плацебо и 209 в группе эналаприла, снижение риска на 22 %, 95 % ДИ, 6-35 %). Меньше пациентов умерли или были госпитализированы по причине ухудшения сердечной недостаточности (736 в группе плацебо и 613 в группе эналаприла, снижение риска на 26 %, 95 % ДИ, 18-34 %, р < 0,0001 ). В целом, в исследовании SOLVD у пациентов с дисфункцией левого желудочка Эналаприл снизил риск инфаркта миокарда на 23 % (95 % ДИ, 11-34 %, р < 0,001) и снизил риск госпитализации по причине нестабильной стенокардии на 20 % (95 % ДИ, 9-29 %, р < 0,001).

Клиническая фармакология у детей.

Опыт применения детям с 6 лет с артериальной гипертензией ограничен. В процессе клинического исследования с участием 110 детей с артериальной гипертензией от 6 до 16 лет с массой тела ≥ 20 кг и скоростью клубочковой фильтрации (СКФ) > 30 м2 мл/мин/1,73 м2 пациенты, которые весили < 50 кг, получали 0,625, 2,5 или 20 мг эналаприла в сутки и пациенты, которые весили 50 кг, получали 1,25, 5 или 40 мг эналаприла в сутки. Применение эналаприла 1 раз в сутки уменьшало нижнее значение артериального давления в зависимости от дозы.

Дозозависимый антигипертензивный эффект эналаприла был одинаковым во всех подгруппах (возраст, стадия по Таннеру, пол, раса). Однако самые низкие из исследованных доз, 0,625 мг и 1,25 мг, что соответствует в среднем 0,02 мг/кг 1 раз в сутки, не обеспечили длительного антигипертензивного эффекта. Максимальная исследуемая доза составляла 0,58 мг/кг (до 40 мг) 1 раз в сутки. Профиль побочных эффектов у детей не отличается от такового у взрослых пациентов.

Фармакокинетика.

Абсорбция.

После перорального применения эналаприл быстро всасывается, максимальная концентрация эналаприла в сыворотке крови достигается в течение 1 часа после применения внутрь. Степень всасывания эналаприла при пероральном применении таблеток составляет примерно 60 %. Наличие пищи в желудочно-кишечном тракте не влияет на всасывание перорального Эналаприла. После всасывания принятый перорально эналаприл быстро и экстенсивно гидролизуется до эналаприлата, мощного ингибитора АПФ. Максимальная концентрация эналаприлата в сыворотке крови наблюдается примерно через 4 часа после применения дозы эналаприла перорально.

Эффективный период полувыведения (Т½) эналаприлата после многократного перорального применения составляет 11 часов.

Распределение.

В пределах всего диапазона терапевтических концентраций не более 60 % эналаприлата связывается с белками сыворотки крови.

Биотрансформация.

За исключением преобразования в эналаприлат, больше не существует ни одного доказательства значительного метаболизма эналаприла.

Выведение.

Эналаприлат выводится, главным образом, почками. Главными компонентами в моче являются эналаприлат, составляющий примерно 40 % дозы, и неизмененный эналаприл (примерно 20 %).

Нарушение функции почек.

У пациентов с почечной недостаточностью увеличивается экспозиция к эналаприлу и эналаприлату. У пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции почек (клиренс креатинина 40-60 мл/мин) AUC эналаприлата в стабильном состоянии было примерно в 2 раза больше, чем у пациентов с нормальной функцией почек после введения 5 мг 1 раз в сутки. При тяжелой форме почечной недостаточности (клиренс креатинина ≤ 30 мл/мин) AUC увеличилась примерно в 8 раз. При этом уровне почечной недостаточности эффективный период полувыведения эналаприлата удлиняется, а время до стабильного состояния замедляется (см. раздел «Способ применения и дозы»).

Эналаприлат можно вывести из общего кровообращения с помощью гемодиализа. Клиренс эналаприлата при диализе составляет 62 мл/мин.

Клинические характеристики.

Показать полную инструкцию
Top