Мильгамма раствор д/ин. по 2 мл №5 в амп.

Цены в аптеках

Мильгамма раствор д/ин. по 2 мл №5 в амп.

Склад

діючі речовини: 1 мл розчину містить тіаміну гідрохлориду 50 мг, піридоксину гідрохлориду 50 мг, ціанокобаламіну 500 мкг;

допоміжні речовини: лідокаїну гідрохлорид, спирт бензиловий, натрію поліфосфат, калію гексаціаноферат ІІІ, натрію гідроксид, вода для ін’єкцій.

Лікарська форма

Розчин для ін’єкцій.

Основні фізико-хімічні властивості: прозорий розчин червоного кольору.

Фармакотерапевтична група

Препарати вітаміну В1 у комбінації з вітамінами В6 та/або вітаміном В12. Код АТХ А11D B.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка.

Нейротропні вітаміни групи В чинять сприятливу дію на запальні та дегенеративні захворювання нервів і рухового апарату. Їх застосовують для усунення дефіцитних станів, а у великих дозах вони мають аналгетичні властивості, сприяють покращанню кровообігу та нормалізують роботу нервової системи і процес кровотворення.

Вітамін В1 є дуже важливою активною речовиною. В організмі вітамін В1 фосфорилюється з утворенням біологічно активних тіаміндифосфату (кокарбоксилаза) і тіамінтрифосфату (ТТР).

Тіаміндифосфат як коензим бере участь у важливих функціях вуглеводного обміну, які мають вирішальне значення в обмінних процесах нервової тканини, впливають на проведення нервового імпульсу у синапсах. При недостатності вітаміну В1 у тканинах відбувається накопичення метаболітів, у першу чергу молочної і піровиноградної кислоти, що призводить до різних патологічних станів і розладів діяльності нервової системи. 

Вітамін В6 у своїй фосфорильованій формі (піридоксаль-5’-фосфат, PALP) є коензимом ряду ферментів, які взаємодіють у загальному неокисному метаболізмі амінокислот. Через декарбоксилювання вони залучаються до утворення фізіологічно активних амінів (адреналіну, гістаміну, серотоніну, допаміну, тираміну), через трансамінування – до анаболічних і катаболічних процесів обміну (наприклад, глутамат-оксалоацетаттрансаміназа, глутаматпіруваттрансаміназа, γ-аміномасляна кислота, a-кетоглютараттрансаміназа), а також до різних процесів розщеплення і синтезу амінокислот. Вітамін В6 діє на 4 різних ділянках метаболізму триптофану. У межах синтезу гемоглобіну вітамін В6 каталізує утворення a-аміно-b-кетоадинінової кислоти.

Вітамін В12 необхідний для процесів клітинного метаболізму. Він впливає на функцію кровотворення (зовнішній протианемічний фактор), бере участь в утворенні холіну, метіоніну, креатиніну, нуклеїнових кислот, має знеболювальну дію. 

Фармакокінетика.

Після парентерального введення тіамін розподіляється в організмі. Приблизно 1 мг тіаміну розпадається щоденно. Метаболіти виводяться із сечею. Дефосфорилювання відбувається у нирках. Біологічний період напіврозпаду тіаміну становить 0,35 години. Накопичення тіаміну в організмі не відбувається завдяки обмеженому розчиненню в жирах.

Вітамін В6 фосфорилюється та окиснюється до піридоксаль-5-фосфату. У плазмі крові піридоксаль-5-фосфат і піридоксаль зв’язуються з альбуміном. Формою, яка транспортується, є піридоксаль. Для проходження через клітинну мембрану піридоксаль-5-фосфат, зв’язаний з альбуміном, гідролізується лужною фосфатазою у піридоксаль.

Вітамін В12 після парентерального введення утворює транспортні білкові комплекси, які швидко абсорбуються печінкою, кістковим мозком та іншими проліферативними органами. Вітамін В12 надходить у жовч і бере участь у кишково-печінковій циркуляції. Вітамін В12 проходить через плаценту.

Показання

Неврологічні захворювання різного походження: неврити, невралгії, полінейропатії (діабетична, алкогольна), корінцевий синдром, ретробульбарний неврит, ураження лицьового нерва.

Протипоказання

Підвищена чутливість до компонентів препарату; гостре порушення серцевої провідності; гостра форма декомпенсованої серцевої недостатності.

Вітамін В1 – протипоказано при алергічних реакціях.

Вітамін В6 – протипоказано застосовувати при виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки у стадії загострення (оскільки можливе підвищення кислотності шлункового соку).

Вітамін В12 – протипоказано застосовувати при еритремії, еритроцитозі, тромбоемболії.

Лідокаїн. Підвищена індивідуальна чутливість до лідокаїну або до інших амідних місцевоанестезуючих засобів, наявність в анамнезі епілептиформних судом на лідокаїн, тяжка брадикардія, тяжка артеріальна гіпотензія, кардіогенний шок, тяжкі форми хронічної серцевої недостатності (ІІ-ІІІ ступеня), синдром слабкості синусового вузла, синдром Вольфа-Паркінсона-Уайта, сидром Адамса-Стокса, атріовентрикулярна блокада (AV) ІІ і ІІІ ступеня, гіповолемія, тяжкі порушення функції печінки/нирок, порфірія, міастенія.

Період вагітності та годування груддю.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій

Дія тіаміну інактивується 5-фторурацилом, оскільки останній конкурентно інгібує фосфорилювання тіаміну у тіамін-пірофосфат. Петльові діуретики, наприклад фуросемід, що гальмують канальцеву реабсорбцію, під час довготривалої терапії можуть спричинити підвищення екскреції тіаміну і, таким чином, зменшити рівень тіаміну.

Протипоказане одночасне застосування з леводопою, оскільки вітамін В6 може зменшувати протипаркінсонічну дію леводопи. Одночасний прийом з антагоністами піридоксину (наприклад, ізоніазид, гідралазин, пеніциламін або циклосерин), пероральними контрацептивами може підвищувати потребу у вітаміні В6.

Вживання напоїв, що містять сульфіти (наприклад, вино), підвищує деградацію тіаміну.

Лідокаїн посилює пригнічувальну дію на дихальний центр засобів для наркозу (гексобарбітал, тіопентал натрію внутрішньовенно), снодійних та седативних засобів; послаблює кардіотонічний вплив дигітоксину. При одночасному застосуванні зі снодійними і седативними засобами можливе посилення пригнічувальної дії на центральну нервову систему. Етанол посилює пригнічувальну дію лідокаїну на функцію дихання.

Адреноблокатори (у т. ч. пропранолол, надолол) – уповільнюють метаболізм лідокаїну в печінці, посилюють ефекти лідокаїну (у т. ч. токсичні) і підвищують ризик розвитку брадикардії і гіпотензії;

Курареподібні препарати – можливе поглиблення міорелаксації (аж до паралічу дихальних м’язів).

Норепінефрин, мексилетин – посилюється токсичність лідокаїну (знижується кліренс лідокаїну).

Ізадрин і глюкагон – підвищується кліренс лідокаїну.

Циметидин, мідазолам – підвищується концентрація лідокаїну в плазмі. Циметидин витісняє зі зв’язку з білками і уповільнює інактивацію лідокаїну в печінці, що призводить до підвищення ризику посилення побічної дії лідокаїну. Мідазолам помірно підвищує концентрацію лідокаїну в крові;

Протисудомні засоби, барбітурати (у т. ч. з фенобарбітал) – можливе прискорення метаболізму лідокаїну в печінці, зниження концентрації в крові.

Антиаритмічні засоби (аміодарон, верапаміл, хінідин, аймалін, дизопірамід), протисудомні засоби (похідні гідантоїну) – підсилюється кардіодепресивна дія; одночасне застосування з аміодароном може призводити до розвитку судом.

Новокаїн, новокаїнамід – при комбінованому застосуванні з лідокаїном можливе збудження центральної нервової системи, галюцинації.

Інгібітори моноаміноксидази, аміназин, бупівікаїн, амітриптилін, нортриптилін, іміпрамін – при комбінованому застосуванні з лідокаїном підвищується ризик розвитку артеріальної гіпотензії та пролонгується місцевоанестезуюча дія останнього.

Наркотичні анальгетики (морфін тощо) – при комбінованому застосуванні з лідокаїном посилюється анальгезуючий ефект наркотичних анальгетиків, однак підсилюється і пригнічення дихання.

Преніламін – підвищується ризик розвитку шлуночкової аритмії типу «пірует».

Пропафенон – можливе збільшення тривалості і підвищення тяжкості побічних ефектів з боку центральної нервової системи.

Рифампіцин – можливе зниження концентрації лідокаїну в крові.

Поліміксин В – слід контролювати функцію дихання.

Прокаїнамід – можливі галюцинації.

Серцеві глікозиди – при комбінованому застосуванні з лідокаїном послаблюється кардіотонічний ефект серцевих глікозидів.

Глікозиди наперстянки – на фоні інтоксикації лідокаїн може посилювати тяжкість AV-блокади.

Вазоконстриктори (епінефрин, метоксамін, фенілефрин) – при комбінованому застосуванні з лідокаїном сприяють уповільненню всмоктування лідокаїну і пролонгують дію останнього.

Гуанадрель, гуанетидин, мекаміламін, триметафан – при комбінованому застосуванні для спінальної і епідуральної анестезії підвищується ризик вираженої гіпотензії і брадикардії.

β-адреноблокатори – при комбінованому застосуванні уповільнюють метаболізм лідокаїну у печінці, посилюються ефекти лідокаїну (у т. ч. токсичні) і підвищується ризик розвитку брадикардії і артеріальної гіпотензії. При одночасному застосуванні β-адреноблокаторів та лідокаїну необхідно зменшити дозу останнього.

Ацетазоламід, тіазидні і петльові діуретики – при комбінованому застосуванні з лідокаїном, через виникнення гіпокаліємії, зменшують ефект останнього.

Антикоагулянти (у т. ч. ардепарин, далтепарин, данапароїд, еноксапарин, гепарин, варфарин тощо) – при комбінованому застосуванні з лідокаїном збільшують ризик розвитку кровотеч.

Протисудомні засоби, барбітурати (фенітоїн) – при комбінованому застосуванні з лідокаїном можливе прискорення метаболізму лідокаїну у печінці, зниження концентрації у крові, посилення кардіодепресивного ефекту.

Препарати, що зумовлюють блокаду нервово-м’язової передачі – при комбінованому застосуванні з лідокаїном посилюється дія препаратів, що зумовлюють блокаду нервово-м’язової передачі, оскільки останні зменшують провідність нервових імпульсів.

Особливості застосування

Препарат не слід вводити внутрішньовенно. Внутрішньом’язові ін’єкції вітаміну В12 можуть спричиняти анафілактоїдні реакції у пацієнтів з підвищеною чутливістю.

Парентеральне введення вітаміну В12 може тимчасово впливати на діагностику фунікулярного мієлозу або перніціозної анемії.

Довготривале застосування вітаміну В6: понад 6 – 12 місяців у дозах більше ніж 50 мг щоденно або у дозах більш ніж 1000 мг на добу понад 2 місяці – може призвести до оборотної периферичної сенсорної нейропатії. У разі виникнення симптомів периферичної сенсорної нейропатії (парестезії) необхідно відкоригувати дозу препарату та, якщо необхідно, припинити лікування.

Препарат містить сполуки натрію. Це необхідно враховувати пацієнтам, які перебувають на безсольовій дієті. Кожна ампула може містити залишки калію.

Оскільки препарат Мільгама® містить вітамін В6, слід з обережністю застосовувати препарат пацієнтам з пептичною виразкою шлунка і дванадцятипалої кишки в анамнезі, з вираженими порушеннями функції нирок і печінки.

Пацієнтам з новоутвореннями, крім випадків, що супроводжуються мегалобластною анемією та дефіцитом вітаміну В12, не слід застосовувати препарат.

Препарат не застосовують при тяжкій формі декомпенсації серцевої діяльності та стенокардії.

Оскільки Мільгама® містить лідокаїн, слід врахувати, що при обробці місця ін’єкції дезінфікуючими розчинами, що містять тяжкі метали, підвищується ризик розвитку місцевої реакції у вигляді болючості і набряку.

Оскільки лідокаїн чинить виражену антиаритмічну дію і може сам виступати як аритмогенний фактор, що може спричинити розвиток аритмії і з обережністю застосовувати препарат особам зі скаргами на аритмію у минулому.

Препарат слід з обережністю застосовувати пацієнтам із серцевою недостатністю помірного ступеня, артеріальною гіпотензією помірного ступеня, неповною АV-блокадою, порушенням внутрішньошлуночкової провідності, порушеннями функції печінки і нирок помірного ступеня (кліренс креатиніну 10 мл/хв), порушеннями функції дихання, епілепсією, після операцій на серці, при генетичній схильності до гіпертермії, ослабленим хворим і пацієнтам літнього віку.

Під час застосування лідокаїну обов’язковим є ЕКГ-контроль. У випадку порушень діяльності синусового вузла, подовження інтервалу Р-Q, розширення QRS або при розвитку нової аритмії слід зменшити дозу або відмінити препарат.

Перед застосуванням лідокаїну при захворюваннях серця (гіпокаліємія знижує ефективність лідокаїну) необхідно нормалізувати рівень калію у крові.

При внутрішньом’язовому введенні може підвищитися концентрація креатиніну, що може призвести до помилки при встановлені діагнозу гострого інфаркту міокарда.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами.

Препарат не впливає на здатність керувати автотранспортом або працювати зі складними механізмами.

Якщо під час лікування препаратом спостерігається запаморочення, слід утриматися від керування автотранспортом або іншими механізмами.

Застосування у період вагітності або годування груддю.

Під час вагітності та годування груддю рекомендовано щоденне споживання вітаміну В1 становить 1,4 – 1,6 мг, для вітаміну В6 2,4 – 2,6 мг. Під час вагітності ці дозування можуть бути перевищені, якщо у пацієнта є дефіцит В1 та В6.

Вітамін В1 та В6 проникають у грудне молоко. Високі дози вітаміну В6 можуть зменшувати кількість молока.

Препарат містить 100 мг вітаміну В6 в ампулі, тому його не слід застосовувати у період вагітності або годування груддю.

Діти.

Препарат не застосовують дітям.

Спосіб застосування та дози

Для внутрішньом’язового введення.

У тяжких (гострих) випадках лікування розпочинають з 2 мл розчину внутрішньом’язово 1 раз на добу до зняття гострих симптомів. Для продовження лікування призначають по 2 мл (1 ін’єкцію) 2-3 рази на тиждень. Курс лікування триває не менше 1 місяця.

Внутрішньом’язову ін’єкцію слід виконувати у верхній зовнішній квадрант сідничного м’яза.

Для підтримання або продовження терапевтичного курсу ін’єкцій або для профілактики рецидиву рекомендується препарат Мільгама®, таблетки, вкриті оболонкою.

Передозування

Вітамін В1 має широкий терапевтичний діапазон. Дуже високі дози (більше 10 г) виявляють курареподібний ефект, пригнічуючи провідність нервових імпульсів.

Вітамін В6  має дуже низьку токсичність.

Надмірне застосування вітаміну В6 у дозах більш ніж 1 г на добу протягом кількох місяців може призвести до нейротоксичних ефектів.

Невропатії з атаксією і розлади чутливості, церебральні конвульсії зі змінами на ЕЕГ, а також в окремих випадках гіпохромна анемія і себорейний дерматит були описані після введення більше 2 г на добу.

Вітамін В12. Після парентерального введення (у рідкісних випадках – після перорального застосування) доз препарату вищих, ніж рекомендовані, спостерігались алергічні реакції, екзематозні шкірні порушення і доброякісна форма акне.

При тривалому застосуванні у високих дозах можливе порушення активності ферментів печінки, біль у ділянці серця, гіперкоагуляція.

Лікування: терапія симптоматична.

Лідокаїн. Симптоми: психомоторне збудження, запаморочення, загальна слабкість, зниження артеріального тиску, тремор, порушення зору, тоніко-клонічні судоми, кома, колапс, можлива атріовентрикулярна блокада, пригнічення центральної нервової системи, зупинка дихання. Перші симптоми передозування у здорових людей виникають при концентрації лідокаїну в крові більше 0,006 мг/кг, судоми – при 0,01 мг/кг.

Лікування: припинення введення препарату, оксигенотерапія, протисудомні засоби, вазоконстриктори (норадреналін, мезатон), при брадикардії – холінолітики (0,5–1 мг атропіну). Можливе проведення інтубації, штучної вентиляції легенів, реанімаційних заходів. Діаліз не ефективний.

Побічні реакції

Довготривале застосування (понад 6 – 12 місяців) у дозах понад 50 мг вітаміну В6 щоденно може призвести до периферичної сенсорної нейропатії, нервового збудження, нездужання, запаморочення, головного болю.

З боку травного тракту: шлунково-кишкові розлади, у тому числі нудота, блювання, діарея, біль у животі, підвищення кислотності шлункового соку.

З боку імунної системи: реакції гіперчутливості (шкірні висипи, порушення дихання, анафілактичний шок, набряк Квінке), підвищена пітливість.

З боку шкіри: свербіж, кропив’янка, вугрові висипання; вкрай рідко – генералізований ексфоліативний дерматит, ангіоневротичний набряк.

З боку серцево-судинної системи: тахікардія, аритмії, брадикардія, уповільнення провідності серця, поперечна блокада серця, зупинка серцевої діяльності, периферична вазодилатація, колапс; дуже рідко – тахікардія, підвищення/зниження артеріального тиску, біль у серці.

З боку нервової системи: збудження центральної нервової системи (при застосуванні у високих дозах), занепокоєння, головний біль, запаморочення, порушення сну, сплутаність свідомості, сонливість, втрата свідомості, кома; у пацієнтів із підвищеною чутливістю – ейфорія, тремор, тризм, руховий неспокій, парестезії, судоми.

З боку органів зору: ністагм, оборотна сліпота, диплопія, мигтіння «мушок» перед очима, світлобоязнь, кон’юнктивіт.

З боку органів слуху: слухові порушення, шум у вухах, гіперакузія.

З боку дихальної системи: задишка, риніт, пригнічення або зупинка дихання.

Інші: відчуття жару, холоду або оніміння кінцівок, набряки, слабкість, злоякісна гіпертермія, порушення чутливості, моторний блок.

Загальні розлади: реакції у місці введення.

У разі дуже швидкого введення можливий розвиток системних реакцій у вигляді судом.

Термін придатності

3 роки.

Умови зберігання

Зберігати при температурі не вище 2 – 8 ºС в оригінальній упаковці для захисту від світла та недоступному для дітей місці.

Несумісність

Піридоксин несумісний з препаратами, які містять леводопу, оскільки при одночасному застосуванні посилюється периферичне декарбоксилювання леводопи і, таким чином, знижується її антипаркінсонічна дія.

Тіамін несумісний з окислювальними і редукуючими сполуками: хлоридом ртуті, йодидом, карбонатом, ацетатом, таніновою кислотою, залізо-амоній-цитратом, а також з фенобарбіталом натрію, рибофлавіном, бензилпеніциліном, глюкозою і метабісульфітом, оскільки інактивується в їх присутності. Мідь прискорює розпад тіаміну; крім того, тіамін втрачає свою дію при збільшенні значень рН (більше ніж 3).

Вітамін В12 несумісний із солями важких металів.

Упаковка

По 2 мл в ампулах з коричневого скла. По 5 або 10, або 25 ампул у картонній коробці.

Категорія відпуску

За рецептом.

Виробник

Солюфарм Фармацойтіше Ерцойгніссе ГмбХ, Німеччина.

Місцезнаходження виробника та адреса місця провадження його діяльності

Індустріштрассе, 3, 34212 Мелсунген, Німеччина.

Дата последнего обновления: 07.08.2018

Характеристики

Форма выпуска раствор
Условия отпуска по рецепту
Регистрация UA/8049/02/01 от 27.07.2018 (приказ 1401 (2))
Действующие вещества пиридоксин, цианокобаламин, тиамин
Взрослые Разрешено
Дети Запрещено
Беременные Запрещено
Кормящие мамы Запрещено
Аллергики с осторожностью
Диабетики с осторожностью
Водители Разрешено

Найдено 3882 аптеки

Виталюкс
Киев, ул.Ивана Миколайчука 7а
Мільгама д/ін.амп.2мл №5
Woerwag Pharma
от 139,87
Мед-Сервис
Киев, ул.Александра Архипенко 8
Мильгамма амп 2мл №5
Солюфарм ГмбХ
от 131,82
Мед-Сервис
Киев, ш.Харьковское 158
Мильгамма амп 2мл №5
Солюфарм ГмбХ
от 131,82
Полимед
Одесса, ул.Балковская 28
Мильгама амп. 2мл n5
WORWAG PHARMA
от 135,77
Мед-Сервис
Кривой Рог, пр.Почтовый 19 (пом.32)
Мильгамма амп 2мл №5
Солюфарм ГмбХ
от 131,82
Аптека 911
Курахово, пр.Запорожский 1А
Мильгамма р-р д/ин. амп. 2мл №5
СОЛЮФАРМ ФАРМАЦОЙТИШЕ ЕРЦОЙГНЕССЕ ГМБХ
от 118,40
Мед-Сервис
Кременчуг, ул.Небесной Сотни 20/10
Мильгамма амп 2мл №5
Солюфарм ГмбХ
от 131,82
Аптека
Харьков, пр.Петра Григоренка 55
Мильгамма р-р д/ин. амп. 2 мл №5 solupharm (германия)
Solupharm
от 135,00
Мед-Сервис
Каменское, ул.Строителей 7
Мильгамма амп 2мл №5
Солюфарм ГмбХ
от 131,82
Аптека оптовых цен
Сумы, ул.Кооперативная 1
Мильгамма р-р д/ин. амп. 2мл №5
СОЛЮФАРМ ФАРМАЦОЙТИШЕ ЕРЦОЙГНЕССЕ ГМБХ
от 118,40
Мед-Сервис
Сумы, ул.Петропавловская 76
Мильгамма амп 2мл №5
Солюфарм ГмбХ
от 131,82
Мед-Сервис
Днепр, ул.Калиновая 3
Мильгамма амп 2мл №5
Солюфарм ГмбХ
от 131,82
Мед-Сервис
Кривой Рог, ул.Петра Калнышевского 7 (пом.1)
Мильгамма амп 2мл №5
Солюфарм ГмбХ
от 131,82
Аптека оптовых цен
Вознесенск, ул.Центральная 6/1
Мильгамма р-р д/ин. амп. 2мл №5
СОЛЮФАРМ ФАРМАЦОЙТИШЕ ЕРЦОЙГНЕССЕ ГМБХ
от 118,40
Мед-Сервис
Днепр, бул.Славы 5Ж
Мильгамма амп 2мл №5
Солюфарм ГмбХ
от 131,82
Витамин
Буча, ул.Энергетиков 17
Мільгама р-н д/ін. 2мл амп. №5
Woerwag Pharma
есть
Мед-Сервис
Днепр, ул.Глинки 2
Мильгамма амп 2мл №5
Солюфарм ГмбХ
от 131,82
Полимед
Одесса, ул.Владимира Высоцкого 23
Мильгама амп. 2мл n5
WORWAG PHARMA
от 135,98
Мед-Сервис
Чортков, ул.Шевченка 14
Мильгамма амп 2мл №5
Солюфарм ГмбХ
от 131,82
Аптека оптовых цен
Харьков, ул.Ахсарова 21
Мильгамма р-р д/ин. амп. 2мл №5
СОЛЮФАРМ ФАРМАЦОЙТИШЕ ЕРЦОЙГНЕССЕ ГМБХ
от 118,40
Мед-Сервис
Ровно, ул.Князя Романа 3
Мильгамма амп 2мл №5
Солюфарм ГмбХ
от 130,60
Мед-Сервис
Львов, пр.Червоной калини 109
Мильгамма амп 2мл №5
Солюфарм ГмбХ
от 131,82
Мед-Сервис
Харьков, пр.Науки 39
Мильгамма амп 2мл №5
Солюфарм ГмбХ
от 131,82
Витамин
Киев, ул.Василия Липковского 25
Мільгама р-н д/ін. 2мл амп. №5
Woerwag Pharma
есть
Мед-Сервис
Одесса, ул.Маршала Говорова 10/6 (корп.2, пом.2)
Мильгамма амп 2мл №5
Солюфарм ГмбХ
от 131,82
Аптека оптовых цен
Гадяч, ул.Полтавская 13
Мильгамма р-р д/ин. амп. 2мл №5
СОЛЮФАРМ ФАРМАЦОЙТИШЕ ЕРЦОЙГНЕССЕ ГМБХ
от 118,40
Витамин
Киев, пр.Воссоединения 5
Мільгама р-н д/ін. 2мл амп. №5
Woerwag Pharma
есть
Аптека Рецепти Здоров'я
Киев, ул.Героев Днепра 67А
Мильгама амп. 2мл n5
Верват Фарма
от 160,88
Полимед
Одесса, ул.Садовая 2
Мильгама амп. 2мл n5
WORWAG PHARMA
от 134,02
Мед-Сервис
Луцк, ул.Леси Украинки 61
Мильгамма амп 2мл №5
Солюфарм ГмбХ
от 131,82
ХМПА
Хмельницкий, ул.Трудовая 6А
Мільгама р-н д/ін. 2мл №5
ВЬОРВАГ ФАРМА /НІМЕЧЧИНА/
от 133,15
Мед-Сервис
Харьков, ул.Сумская 69
Мильгамма амп 2мл №5
Солюфарм ГмбХ
от 131,82
Мед-Сервис
Полтава, ул.Великотырновская 35/2
Мильгамма амп 2мл №5
Солюфарм ГмбХ
от 131,82
Мед-Сервис
Чернигов, пр.Победы 10
Мильгамма амп 2мл №5
Солюфарм ГмбХ
от 131,82
Мед-Сервис
Николаев, пр.Богоявленский 340
Мильгамма амп 2мл №5
Солюфарм ГмбХ
от 129,40
А+,Аптека зі знаком плюс
Киев, ул.Евгения Харченко 29
Мильгамма ин.2мл n5
Верваг Фарма(Герман)
от 164,70
Мильгамма ин.2мл n5
Германия
от 183,00
Мед-Сервис
Днепр, ул.Паникахи 28-д
Мильгамма амп 2мл №5
Солюфарм ГмбХ
от 131,82
Витамин
Борисполь, ул.Киевский шлях 2/2-А
Мільгама р-н д/ін. 2мл амп. №5
Woerwag Pharma
есть
Мед-Сервис
Полтава, ул.Европейская 104
Мильгамма амп 2мл №5
Солюфарм ГмбХ
от 131,82
Аптека оптовых цен
Опошня, ул.Независимости 2А
Мильгамма р-р д/ин. амп. 2мл №5
СОЛЮФАРМ ФАРМАЦОЙТИШЕ ЕРЦОЙГНЕССЕ ГМБХ
от 118,40
Мед-Сервис
Кривой Рог, ул.Десантная 13а
Мильгамма амп 2мл №5
Солюфарм ГмбХ
от 131,82
Витамин
Киев, ул.Регенераторная 4
Мільгама р-н д/ін. 2мл амп. №5
Woerwag Pharma
есть
Мед-Сервис
Светловодск, ул.Героев Украины 104
Мильгамма амп 2мл №5
Солюфарм ГмбХ
от 131,82
Мед-Сервис
Конотоп, ул.Свободы 13
Мильгамма амп 2мл №5
Солюфарм ГмбХ
от 131,82
Витамин
Тарасовка, ул.Шевченко 2/4
Мільгама р-н д/ін. 2мл амп. №5
Woerwag Pharma
есть
Мед-Сервис
Южное, ул.Химиков 27г
Мильгамма амп 2мл №5
Солюфарм ГмбХ
от 131,82
Аптека
Харьков, пр.Александровский 164
Мильгамма р-р д/ин. амп. 2мл №5
СОЛЮФАРМ ФАРМАЦОЙТИШЕ ЕРЦОЙГНЕССЕ ГМБХ
от 118,40
Мед-Сервис
Мелитополь, пр.50-летия Победы 36/1
Мильгамма амп 2мл №5
Солюфарм ГмбХ
от 157,15
Мед-Сервис
Червоноград, ул.Сокальская 6 (пом.117)
Мильгамма амп 2мл №5
Солюфарм ГмбХ
от 131,82
Аптека
Кобеляки, пл.Победы 16В
Мильгамма р-р д/ин. амп. 2мл №5
СОЛЮФАРМ ФАРМАЦОЙТИШЕ ЕРЦОЙГНЕССЕ ГМБХ
от 118,40
Инструкция по применению Мильгамма, утвержденная производителем, представлена исключительно с ознакомительной целью и не является поводом для самолечения.
Только ваш лечащий врач может принять решение о необходимости применения Мильгамма, назначении схем лечения и дозировок, а также обсудить совместимость Мильгамма с применяемыми вами лекарствами, разъяснить побочные действия и противопоказания.
Помните – самолечение опасно для вашего здоровья.

Рекомендуем посмотреть

Витаксон раствор д/ин. по 2 мл №5 в амп.
Витаксон таблетки, п/плен. обол. №60 (10х6)
Витаксон раствор д/ин. по 2 мл №10 в амп.
Витаксон таблетки, п/плен. обол. №30 (10х3)
Витаксон
раствор, таблетки
Фармак
Цены в аптеках
Нейрорубин раствор д/ин. по 3 мл №5 в амп.
Нейрорубин
раствор
Меркле ГмбХ для "Тева Фармацевтикал Индастриз Лтд", Германия/Израиль
Цены в аптеках
Нейробион раствор д/ин. по 3 мл №3 в амп.
Нейробион таблетки, п/о №20 (10х2)
Нейробион
раствор, таблетки
Такеда Украина
Цены в аптеках

Просмотренные товары

Мильгамма таблетки, п/о №60 (15х4)
Мильгамма раствор д/ин. по 2 мл №5 в амп.
МИЛЬГАММА крем д/ног по 45 мл в тубах
Мильгамма таблетки, п/о №30 (15х2)
Мильгамма
таблетки, раствор,
3 производителя
Цены в аптеках

Новинки

Как предотвратить инфаркт миокарда?
Как предотвратить инфаркт миокарда? ЗДОРОВЬЕ СЕРДЦА В ВАШИХ РУКАХ! Подробней
Вы беременны?
Вы беременны? Цель будущей мамы - родить здорового ребенка! Подробней
Беспокоит запор?
Беспокоит запор? Эффективно и безопасно даже для детей Подробней
Ви разом. Ви кохаєте?
Ви разом. Ви кохаєте? Відчуйте одне одного по справжньому! Подробней
Болить вухо?
Болить вухо? Швидка допомога за 5 хвилин. Подробней
Беспокоят суставы?
Беспокоят суставы? Живите на полную, потому что движение - это жизнь! Подробней
Top